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血液科實習小結

一、問題匯總：

1、血常規正常值

2、粒細胞減少、粒細胞缺乏癥定義及粒缺的治療原則

答：⑴粒細胞減少定義：

成 人： 小于2.0_109/L

兒童(10-18歲)： 小于1.8 _109/L

兒童(10歲以下)：小于1.5 _109/L

⑵粒細胞缺乏癥定義

中性粒細胞小于0.5 _109/L，為血液科急癥，死亡率25%左右

⑶粒細胞缺乏治療原則

①去除引起粒缺的因素

②無菌隔離，謝拒探訪

③使用G-CSF和/或GM-CSF

④大劑量聯合使用抗生素

⑤必要時使用丙種球蛋白

⑥其他對癥處理

3、過敏性紫癜于ITP臨床表現及鑒別

4、白血病臨床表現

答案要點：分為急、慢性，慢性分為慢淋和慢非淋

5、糖皮質激素的作用

6、淋巴瘤的分類，臨床表現，治療原則

7、CAA療效的決定因素

答：越早治療預后越好，年齡越小預后越好，綜合治療預后好，維持治療預后好。

8、MDS分型，血/骨髓象，診斷

9、MM臨表、骨髓象、診斷依據

二、經驗總結

1、注意無菌原則

2、血液科常見疾病的治療方案

血液科實習個人心得體會

在血液科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了血液科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護師過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

__年___日，我開始了在___市中心醫院的實習工作，二四、二五兩天禮拜天，我的帶教老師不上班，確切的說應該是二十六日開始的吧!盼望已久的實習終于到了，即便是我的帶教老師不上班我也照樣在醫院待著，只為了能學更多的東東…護士長臨時又給我安排了其他的老師，初來新鮮，我的興致很高，護士辦、治療室、病房…跟著老師跑前跑后的，一天下來見識了好多東東，也記住了好多呢，一天下來總的感覺：累并快樂著!

我所待的科室-血液科收治的病人多，是一個非常忙的科室，加上我每天上的都是行政班，所以我沒有太多空閑時間記錄我的心得，沒能達到之前我所計劃的每天記錄實習心得體會。今天是七月的尾巴了，我也在血液科實習了一周了，血液科的老師們都很好、很負責，想想再將一周就要換科了，我此刻就很舍不得，不想離開!

一周了，我實踐的機會不多，扎的針屈指可數，但我明白萬事開頭難，更多的是明白了護理行業的細心細心再細心，的確，給病人換個水這看是簡單的不能再簡單的事情，我們就要之少喊病人四次名字，治療室墻上那醒目的“三查七對”更是時刻警視著我們。不要抱怨帶教老師不放手我們，不要說護士長七老八十那么愛嘮叨…那也是為我們好呀，處處細心、保護自己是我一周來聽的最多的話了。

接下來的一周我還會和血液科的老師、病人們在一起度過，每天真的都挺開心的，祝愿老師個個工作順利、病人們都早日康復!都早日康復!下周計劃盡可能的多實踐，放開了去做，不膽怯、不畏懼，相信熟能生巧，很多時候不是自己不行，而是自己把自己早早的否定…為了更早的實踐、更快的鍛煉自己，沖吧，相信自己會做的更好!

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血液科實習感想

__年___日，我開始了在___市中心醫院的實習工作，二四、二五兩天禮拜天，我的帶教老師不上班，確切的說應該是二十六日開始的吧!

盼望已久的實習終于到了，即便是我的帶教老師不上班我也照樣在醫院待著，只為了能學更多的東東?護士長臨時又給我安排了其他的老師，初來新鮮，我的興致很高，護士辦、治療室、病房?跟著老師跑前跑后的，一天下來見識了好多東東，也記住了好多呢，一天下來總的感覺：累并快樂著!

我所待的科室-血液科收治的病人多，是一個非常忙的科室，加上我每天上的都是行政班，所以我沒有太多空閑時間記錄我的心得，沒能達到之前我所計劃的每天記錄實習心得體會。今天是七月的尾巴了，我也在血液科實習了一周了，血液科的老師們都很好、很負責，想想再將一周就要換科了，我此刻就很舍不得，不想離開!

一周了，我實踐的機會不多，扎的針屈指可數，但我明白萬事開頭難，更多的是明白了護理行業的細心細心再細心，的確，給病人換個水這看是簡單的不能再簡單的事情，我們就要之少喊病人四次名字，治療室墻上那醒目的“三查七對”更是時刻警視著我們。不要抱怨帶教老師不放手我們，不要說護士長七老八十那么愛嘮叨?那也是為我們好呀，處處細心、保護自己是我一周來聽的最多的話了。

接下來的一周我還會和血液科的老師、病人們在一起度過，每天真的都挺開心的，祝愿老師個個工作順利、病人們都早日康復!都早日康復!

下周計劃盡可能的多實踐，放開了去做，不膽怯、不畏懼，相信熟能生巧，很多時候不是自己不行，而是自己把自己早早的否定?為了更早的實踐、更快的鍛煉自己，沖吧，相信自己會做的更好!

見習心得——血液科

對于血液病，可以說人們都是聞風喪膽的，因為它不僅使患者遭受著疾病的折磨，還給患者家庭帶來極大的經濟負擔，不僅如此，在化療過程中，患者會出現脫發，惡心，嘔吐等一系列不良反應。血液科的見習，我們班總共去了兩次，感覺學到了很多，不僅是專業知識上，在思想情感上也對護理這個職業有了更深的感情。

第一次去血液科，老師安排和我們交流的是一個快痊愈的白血病患者，初次和擁有這樣特殊疾病的病人溝通，心情既興奮又緊張，緊張自己會一不小心說錯話而給內心敏感的病人帶來不快，可事實并沒有我想象的那么糟糕，患者很好說話，也很幽默，愿意與我們分享他的疾病過程，總之，和病人的交流很開心。

第二次的見習，老師安排與我們交流的是一個剛入院開始打化療藥物的患者，該患者對疾病知識很缺乏，在這之前他去過很多醫院都沒有查出病因，這次來二附院診斷出來他說很開心，因為終于知道自己得了什么病了，但是對于血液病的嚴重性他根本沒有概念，當老師向他說明打了化療藥物之后會出現什么副作用的時候 感覺他整個人都是懵的，眼里心里出現了擔心焦慮，回到示教室，老師跟我們說，對于這樣的患者，健康指導要循序漸進，不能一次把所有的都告訴病人，否則病人將難以承受，不利于病人的治療。這次老師在與病人交流溝通方面給我們上了一課。

有時候學習不在于多，而在于精，有時可能由于老師的一句話，患者的一個表情，一個眼神，就會讓你學會成長，也許這就是學院和醫院盡心盡力安排見習實習的意義所在吧!