重癥醫學科實習心得體會600字5篇
臨床實習是理論與實踐的結合,在學好理論的同時也要注重實踐,仔細閱讀。下面由小編給大家分享一些關于重癥醫學科實習心得體會,方便大家學習,希望可以幫到正需要這份資料的你。
重癥醫學科實習心得體會600字一
各種急危重癥實施集中的連續的強化監測,救治和護理的場所,配備了各種先進的精密的監護,治療設備。
icu作為我定向實習的科室,對我來說充滿了挑戰。總結在各個科室學到的東西,在icu都能派上用場。因此,這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的作技術,還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時代的步伐,與時俱進,不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。
在這3個月的定向實習,在帶教老師的悉心教導下,我掌握了常用搶救儀器的使用及后處理,基本掌握了心肺復蘇技術,心電圖機、注泵、輸液泵、營養泵、心電監護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監測等技術,并嚴格遵循無菌原則完成各項作。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。
在這個急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到必須要細心、耐心、愛心、同情心,“急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿意”。對于臨終患者給予更多的關懷和尊重,讓他們安然離世。感謝icu讓我進一步強化自我。
我在急診科實習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診技術和__急救儀器的作、維護。
在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一發的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預檢臺的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
時間過的很快,不知不覺三個月已經過去了,這個月我實習的是重癥監護室,當我聽到這個科室時,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監護室的時候,腦子里是一片空白,這里的病床設置和其他科室完全不同,老師帶我們熟悉了環境,這個月里,我們很認真的學習關于重癥監護室方面的知識,了解工作質,熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的作方法。對于無菌作技術,如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的作。
在這個科室里,都是些危重病人,所以病人來后,首先做的不是給予怎樣的治療,而是先搶救,給予心電監護,觀察病人的生命體征是否平穩,必要時給予呼吸機輔助呼吸,待生命體征平穩后再處理醫囑,給予相關治療措施。實習的最大及最終目的是培養良好的各項作技能及提高各種護理工作能力。
所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,由于在這個科室的病人都比較重,所以每天早上都要做血氣分析,看電解質有沒有紊亂,是否貧血,根據結果給予對癥處理。在這里,我學會了抽血氣,用換碗換,用吸痰機吸痰,悉了做心電圖,搶救時胸外按壓。因為這各科室的病人那個科的都有,所以綜合強,所以得全面考慮。在這里面,重要的不僅僅是如何治療病人,更重要的是護理病人,如;幫助病人勤翻身、拍背、吸痰,促進痰液排出。
經過這個月的實習,我深深體會到:生命是那么的脆弱,有時眼睜睜的看著,卻無能為力,所以我們一定要珍惜生命,車禍是無情的,等后悔了就來不及了。
在后面的科室里,我會認真實習,掌握更多的臨床技巧,為做一個合格的臨床醫生打下堅實的基礎。
我是20__級醫學系高護__班學生__x。通過2年的理論知識學習后,根據學習的需要,學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。
我們于20__年__月份進入了鄭州市中心醫院,進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能作的培養與鍛煉,同時也是我們就業前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫院實習的這段時間里,根據護理部的精心安排,我們分別手術室。外科。內科兒科重癥監護室等幾個科室輪流進行實習。
我實習的是重癥監護室,在這里我們的實習時間只有兩周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監護室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境,接著為我們講解工作質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里,我們很認真的學習關于重癥監護室方面的知識,了解工作質,熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的作方法。對于無菌作技術,如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的作。但是由于時間的短暫,對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實習實踐,所以醫院對我們很是嚴格,并沒有讓我們進行臨床作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿。胃管。床上浴。口腔護理,靜脈輸液,肌肉注等各種基礎護理的作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會很多其他東西。
在之后的幾個月的實習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質,要耐心,細心,膽大。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說,我們護士也算是服務行業,就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,但是現在之后的幾個科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學到東西,這才是我的目的。
重癥醫學科實習心得體會600字二
20__年8月19號是一個值得紀念的日子,因為這一天,在醫院領導和科主任的支持下,在同事們的關心下,我非常有幸得到了去廣東省心血管研究所ccu進修學習的機會。從8月19號離院到8月26號回院,轉瞬間一個星期過去了,時間很短,但受益匪淺。
廣東省心血管研究所ccu作為一個心外科監護室,與我院以外科術后監護為主的icu,有著很多方面的共通之處。由于我院icu正在籌建階段,而我作為一個剛剛本科畢業的學生,工作以來接觸icu機會寥寥無幾,對icu缺乏深刻了解。為了在科室開科以后更好的融入icu的工作當中,我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了短暫的進修征程。初到ccu我感覺特別陌生,不管是醫護人員的工作節奏,還是患者的生存狀態,都和我以前在實習的科室看到的情景難以吻合。這一個星期,我主要是以觀摩學習為主,一個星期以來,ccu的工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰斗”,時刻在戰斗著,與病魔的對抗,與時間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭。這是一個高度緊張,高強度的工作,一切都是為了換取患者的健康生命。
下面主要談談我在icu學習的收獲。因為我院是新成立的icu病房,我自己也沒有icu的工作經驗,對icu相關的知識儲備嚴重不足。這一點我與其他的進修醫生有一定的區別,不是帶著固定的目的及問題去進修。所有的知識對于我來說都是新的,我認為想在一個星期內把ccu及相關知識都掌握及熟練應用有很大困難。所以經過我自身的考慮以及結合我院icu的特點,我有計劃的選擇一些icu的基礎知識去掌握及熟練應用。
1、icu最基本的一個技能就是氣管管術。呼吸道梗阻、缺氧、通氣不足是全麻手術后常見的呼吸道并發癥,對于已經拔管的病人,這時候就需要重新氣管管來給予患者呼吸支持。在這一個星期中,我見過一次氣管管的整個過程,醫生的管速度讓我驚詫,而管后的條條不紊,更是讓我堅定了學習管的決心。回去以后,我決定去科學習一段時間,徹底掌握氣管管術。
2、通過一個星期的觀察和學習,我基本了解了術后病人如何處理,開什么樣的醫囑。相關的護理醫囑、抗生素應用、營養支持及對癥治療,這是每一個病人術后需要的處理。當手術室通知有患者需要轉入icu進行監護的時候,我們需要做的事情是:①接好呼吸機,檢查是否漏氣,并根據患者情況調好相應參數;②準備好相應的搶救設備,搶救物,為即將到來的患者做好搶救的準備;③患者進入icu后,接好呼吸機、監護儀,第一時間了解患者的血壓、心率及心電圖情況,與接床醫生了解患者的一般情況、前狀態、情況及手術情況。④根據患者的病情開醫囑,對患者進行相應處理。
3、對于一些icu的常見物,比如多巴、普、去腎上腺素等,我有了一定程度的了解,什么時候用什么物,用多少劑量,這是icu醫生最需要掌握的技能,icu病人的治療就是一個“快”字,沒有扎實的理學基礎,沒辦法及時的對癥治療,患者隨時都會面臨生命的威脅,所以,我決定還去以后,盡快把這些icu常用物的使用劑量、適應癥、禁忌癥掌握。
4、在icu,對于每一個患者的各項監護是極其重要的,這能讓我們及時的掌握患者的生理變化。心電監護儀上的每一個數據都有各自的意義,掌握這些數據的意義,并密切監護,就能第一時間了解患者機體的變化,并做出及時處理。在監護儀上,我們可以看到患者心電圖的波形,可以看到心率、血氧飽和度的變
化,可以隨時監測袖帶血壓,若對患者行中心靜脈穿刺、肺動脈穿刺,還可以看到cvp、動脈血壓、肺動脈壓等,這些都需要去掌握。
在ccu,我還大概了解了如何去使用呼吸機,如何行中心靜脈穿刺術,如何處理消化道出血、呼吸困難的患者。另外,我還從這邊的醫生和護士身上學會了如何去與患者溝通,如何去撫慰他們躁動的心。這絕對是一門學問,icu的患者經常在床上一躺就是幾天,周圍都是儀器設備,他們很容易產生煩躁的心理,一旦患者煩躁,就會導致心律加快,很多問題隨之而來。我從高年資醫生身上,需要學的不僅僅是醫學技術,還要學會如何與患者及其家屬交流,這樣才能稱為一個合格的醫生。
對于如何保醫療安全,協調科室間的關系,處理好醫保、醫技等多方面科室的相關協調工作,在進修過程中我也學到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排,避免一些不必要的臨床工作沖突。與醫技科室保持密切的聯系,如icu重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫技科室聯系,合理分配院內的醫療資源,避免醫療資源浪費,保障醫療安全。進修不僅是醫療知識的學習,更是醫療管理技能,溝通能力、交際能力的進修學習,這也是一名合格醫生的必備條件。
需要學習的東西很多,雖然一個星期不能完全把這些牢牢掌握,但卻給了我一個努力的方向,讓我知道如何去做一名合格的icu醫生。再次感謝醫院領導和科室主任給了我這么一次進修學習的機會,希望以后能得到更多的機會,去充實自己,更好的為醫院為科室服務,使醫院和個人得到共同發展。
短短三個月的進修學習生活很快就結束了,對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于我來說剛剛工作三年,技術理論都尚淺,這次能在icu學習,得到全面的鍛煉,無疑機會很珍貴,收獲也很豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的技術有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。
和平醫院icu共設床位10張,其中開放式床位8張,隔離床位2張,醫生6名,其中常住醫生4名,輪轉醫生2名。護士30多名,除了在外進修,以及休假人員,每班約有7-8個護士在崗,平時床位利用率可達100?,主要收治一些需要呼吸支持的患者,所以工作人員少,每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學生,博士學位。護士長是個喜歡研究的人,已有兩項發明,且每年都有論文發表,所以在他們的的嚴格要求下,科里學習氣氛很濃,工作壓力也頗大。我有幸在此科室學習,并學到了不少的知識。
icu是集醫療,教學,科研一體的科室,技術力量比較雄厚,診療設備先進齊全,比如監護儀,呼吸機(包括有創和無創的),微量泵(輸液泵和注泵),血濾機,營養泵,胸部物理震顫儀,頭部物理降溫儀,輸液系統,紅外線心電圖機,除顫儀,血氣分析儀,纖支鏡等。
有先進的設備,相應必須有技術先進的醫務人員,所以科室里每個醫生都會氣管管,以及深靜脈穿刺,護士除了做好生活護理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨感外,還必須是一位全科護士,危重病人的搶救(心肺腦復蘇)以及配合技術是最基本的,因為每一個進入icu的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進護理作技能,比如經鼻入腸胃管(營養物質直接送達小腸,直接吸收,而且保留時間比胃管要長得多,一旦入不容易脫出),深靜脈導管的護理技術,血氣的采集,介入以及體外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項技術都未在我院開展,根據我院現有技術水平,胸部物理治療以及血氣采集(這項技術投入小,且減少了標本暴露于空氣中的時間,提高了檢查結果的正確率),營養泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質患者。
icu由于病人的特殊,一些制度也比較先進,比如說病人由患者的主治大夫和icu的醫生護士共同管理,所以要求護士對病人的病情“全知道”,所以護士長實行“復述式交班”,督促全體護士對所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當,減少了和患者及患者家屬在溝通中引發誤會,利于護患溝通。在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。
在icu學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。通過這次難得的學習機會,我對重癥病人的監護技術有了提高。我要將我在醫學院見到的與我們醫院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風和經驗帶到工作中,以提高我們的工作質量。
重癥醫學科實習心得體會600字三
醫生是一個神圣的職業,做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風,對病人負責,對疾病負責,是我們每一個臨床醫生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫生,有自我保護意識,避免醫療糾紛,膽大心要細,耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫患關系,能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉歸,彼此應當“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
在醫院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在內科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急脊髓炎,意外腦癱,周圍面癱,冠心病心絞痛,急心肌梗死,高血壓病,慢腎炎,腎病綜合征,系膜增生腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精肝硬化,脾腫大,消化瘍,慢胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急淋巴細胞白血病,
光似箭,日月如梭,轉眼一年的時間就過去了,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子,也開始收獲臨床的點點滴滴,這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習的評價,對自己不足的總結,對學做醫生的體會,對自己學醫路上的重新思考,也含有一些對醫學事業的瞻望。
今年暑假,我在漢川市中醫醫院進行了為期一個月的見習生活。漢川市中醫醫院是一所集醫療、科研、教學、保健、康復為一體,具有鮮明中醫特優勢的二級等中醫醫院。見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫學夢想的期前準備。在聯系好見習醫院后,我懷著激動而緊張的心情走進了醫院。
我見習的科室是心血管內科,治療的疾病主要包括冠心病、高血壓、心絞痛、猝死、心律失常、房顫、陣發室上心動過速、心力衰竭、先天心臟病、風濕心臟病、房間隔缺損、早搏、心律不齊、心肌梗塞、心肌缺血、心肌病、心肌炎、急感染心內膜炎等心血管疾病。主要治療手段則是通過物聯合物理療法對患者進行改善循環、強心利尿、營養機體等對癥治療。
每天早上,帶教的主任醫師李老師會帶領我們查房。這時,老師會仔細講解患者的具體病癥,主要治療原則,具體治療方法,治療中的注意事項以及患者預后情況。在遇到特殊病人時,老師還會結合其他的類似病人進行分析。接著,老師會根據不同病人得具體病情開據醫囑。遇到緊急情況,老師還會講解應急處理辦法。我和幾位其他的見習生就在一旁認真聆聽,并且做好筆記。此外,老師還會為我們講解臨床工作的相關知識,其中就包括病歷的書寫,等等。如此,經過一個月的見習生活,作為一個即將升入大三的醫學生,我感觸頗深。
首先,作為有志成為一名合格醫務工作者的醫學生,應該從現在開始就培養高度的社會責任感。
醫生這個職業自古以來就被賦予了救死扶傷的神圣使命。當今社會,我們仍然應該秉持心中的信念,懷著對祖國對的的高度責任感,奉獻一切,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,救死扶傷,實行人道主義。心血管內科是風險較大的科室,進了心內科見習,我才知道什么是生命的可貴,也體會到了救死扶傷的真正意義。在見習過程中,我遇到了幾位急冠脈綜合癥的患者,他們來的時候患者癥狀劇烈,胸疼大汗,惡心嘔吐,這個時候,處理速度是關鍵。
于是,住院醫師何醫生忘我的投入到對病人的治療的過程中,他幾乎是小跑干活,先是生命體征,查看血壓、心率、血氧、呼吸如何,根據心電圖等檢查措施判斷患者急脈綜合癥的類別,用最短的時間問病史,然后即刻下達醫囑,向家屬交代病情,下達病危通知單。然后快速完成首次病程記錄,與主任商議接下來的治療方法。但也有一些患者病情比較嚴重,例如就有一位七十多歲的老大爺,患有主動脈夾層,同時兼有腎臟的病變,在一段時間的住院治療后,還是離開了人世,真正驗了生命的脆弱。
我雖然沒有參與治療,但看到家屬悲痛的樣子,心里也不是滋味。種種情況讓我體會到心血管內科的患者沒有輕的,時刻應高度惕,因為生命隨時可能轉瞬消失。這也說明了醫生工作任務的緊張和工作責任的重大。所以,要成為合格的醫生,責任心的培養尤為重要。
其次,合格的醫生還學要具備更多美好的品質。
心血管內科的病人大多數是老年人,而且所患的疾病也多為慢疾病,這就需要醫務人員有足夠的愛心和耐心。文明禮貌服務,舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼病人是醫務工作者必須做到的。在跟隨李主任查房時,我觀察到,李主任在詢問老年患者的病情時,總是用通俗簡單的言辭,確保患者聽得明白;如果遇到呼吸困難,說話不暢的患者,李主任還會慢慢的耐心的聽,以便獲得更多信息。也正因為這樣,醫生和患者保持了良好的溝通,也更利于病人病情的好轉和康復。
同時,醫務工作的繁重也是眾所周知的,這就需要醫務工作者有任勞任怨、吃苦耐勞的精神。帶教的住院醫師何醫生剛進入醫院工作兩年,書寫病歷和完成主任決定的醫囑是他的主要工作。遇到一下子來了很多病人的情況,他需要立即書寫多個首次病程記錄。但工作量的繁重不能成為偷懶的借口,何醫生還是迅速的詢問病情,進行體格檢查,得到確切診斷依據后下達診斷,然后經主任同意后下達醫囑。有時來不及書寫病歷,何醫生都會犧牲中午休息的時間去完成任務,保今日事今日畢,以便第二天的工作順利進行。
除此之外,醫生應該尊重病人的人格與權利,對待病人不分民族、別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物,不泄露病人隱私與秘密。在醫生面前,每位患者都如同一張白紙,身體上的各種情況都顯露無疑,對此,醫生有義務為病人的各種情況保密,不能因為一時糊涂說錯話,造成醫生和患者的關系緊張,最終導致病人的病情不見好轉甚至惡化。還有,醫生是一種職業,如何處理好同事之間的關系也是要仔細考慮的問題。同一個科室有多名醫生,每個人有不同的長處,應該相互學習,團結協作,以病人的康復為共同目標而努力。
第三,醫術的高明是行醫的必要條件。
患者懷著不安的心來到醫院求診,就是希望醫生為他們解除病痛,恢復健康。這就需要醫生們嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。在臨床上經常會遇到一些疑難雜癥,醫生們需要集思廣益,利用自己的知識和經驗解決病人的病痛。在我見習期間曾經遇到過一位病人持續的高熱不退,各種檢查做過后都無法找出明確病因,經過幾天常規的治療,病人的病情沒有明顯好轉,高熱只有些許下降,為了不耽誤治療時機,只好將這位病人轉到武漢同濟醫院進一步治療。我想這樣的情況時有會發生,所以,不斷的精進自己的醫術,不滿足于自己已得的知識,才能應對臨床上的各種問題。帶教的何醫師在手頭上的事完成之后,還會拿著厚厚的書看,不斷地學習。作為即將升入大三的我來說,現在就應該認真的掌握好基礎知識,多思考,多請教,舉一反三。
同時,積極的將理論與實踐聯系起來也是非常重要的。往往書本上寫的病案都是非常典型的,在臨床上很少會遇到。例如,李主任所管的一床病人,是由于家庭突然發生變故,情志受損,導致血壓突然升高,心慌氣短,胸悶異常。這個時候,就不能僅僅是依靠物治療,而且還需要病人家屬交流,獲得治療信息,與患者積極溝通,治療患者身心的創傷。善于用的眼光和縝密的思考來得到正確的診斷是我們努力的目標。所以,扎實的掌握基礎知識,并注重實踐,盡可能的提高我們的醫技,才能無愧于病人。
重癥醫學科實習心得體會600字四
回顧這次為期一個月的心血管內科的見習生活,通過親身的進入臨床與病人打交道,接觸真正的醫務工作,我的眼界得到了開闊,理論知識得到了進一步鞏固,基本醫學技能得到了鍛煉,獲益匪淺。這次見習也更加堅定的我去成為一名光榮的醫務工作者的決心,明年暑假我會繼續聯系醫院進行見習生活,我相信到那時,由于所學知識的更加豐富和經驗的積累,我會獲得更多,朝成為一名合格的醫務工作者的道路上奮進!
在婦產科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高思考、解決問題、工作的能力,不斷培養自己全心全意為服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊與必要。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
婦科實習鑒定就這樣簡簡單單的見了我的工作學習,希望以后在其他工作當中能有幫助。
在婦產科實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際,掌握了婦產科常見并多發病的診療規范和治療原則,對于婦科、產科常規作能夠達到熟練程度,深受本科帶教老師的好評。
通過婦產科實習,鞏固婦產科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理,異常過程及患病婦女的護理和婦女保健指導內容等,同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況,如互動式親情沐寓導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術,開展護理科研,撰寫論文的綜合素質,提高自己的實踐技能。使我充分扎實的學到了不少知識。
婦產科不同于其他科室,它的功底是很雄厚的,只有真正的去努力學會吃透,才算得上是精益求精。
產科的實習工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力積極地去做好!
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理作及專科護理作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
重癥醫學科實習心得體會600字五
我在急診科實習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診技術和__急救儀器的作、維護。
在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的。急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時一定要打起十二萬分的精神,高度投入對病人的搶救之中。在實習的這段時間,我親眼目睹了搶救室的同事搶救過好多個生命危在旦夕的病人。然后我不得不感嘆,急診科的工作真的是千鈞一發的事情,你敏捷的速度意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預檢臺的工作,我初步學會了對何種病人進行何種分診,在監護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
時間過的很快,不知不覺三個月已經過去了,這個月我實習的是重癥監護室,當我聽到這個科室時,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監護室的時候,腦子里是一片空白,這里的病床設置和其他科室完全不同,老師帶我們熟悉了環境。這個月里,我們很認真的學習關于重癥監護室方面的知識,了解工作質,熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的作方法。對于無菌作技術,如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的作。
在這個科室里的都是些危重病人,所以病人來后,首先做的不是給予怎樣的治療,而是先搶救,給予心電監護,觀察病人的生命體征是否平穩,必要時給予呼吸機輔助呼吸,待生命體征平穩后再處理醫囑,給予相關治療措施。實習的最大及最終目的是培養良好的各項作技能及提高各種護理工作能力。
在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次鍛煉機會,由于在這個科室的病人生命非常衰微,所以每天早上都要做血氣分析,看電解質有沒有紊亂,是否貧血,根據結果給予對癥處理。在這里,我學會了抽血氣,用換碗換,用吸痰機吸痰,悉了做心電圖,搶救時胸外按壓。因為這個科室的病人哪個科的都有,所以綜合很強,必須得全面考慮。在這里面,重要的不僅僅是如何治療病人,更重要的是護理病人,如幫助病人勤翻身、拍背、吸痰,促進痰液排出。
經過這個月的實習,我深深體會到:生命是那么的脆弱,有時眼睜睜的看著,卻無能為力,所以我們一定要珍惜生命,車禍是無情的,等后悔了就來不及了。
在后面的科室里,我會認真實習,掌握更多的臨床技巧,為做一個合格的臨床醫生打下堅實的基礎。
重癥監護室,簡稱icu,是指病情嚴重,隨時發生生命危險的一個科室。icu是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征,如:copd、急左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。icu要求護理人員的素質非常高,必須要能夠做到:
①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發現變化的監護措施和完善的復蘇設備。
②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理。
③熟練掌握各種搶救新技術,在有限時間內迅速及時處理突發狀況。
④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。
而相對于普通病房,重癥監護室隔絕的醫療環境又使患者產生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。
在icu實習一個月里,讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管管、心臟胸外按壓等配合等。
在icu里能實踐到的作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、胃管、導尿、氣切換、深靜脈換、會擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到護理病人的時間配合,見了自己作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和作技能更熟練。
icu里最讓我深有體會的是兩位病人:其中一位患者20歲,是因為車禍而造成的“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反消失,無自主呼吸,心房顫動、失血休克”,這位患者于某日下午因搶救無效,宣布臨床死亡。從患者的案例上,我學會搶救的配合和用,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等。而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術后”,因病人多次放療、化療和長期臥床,導致墜積肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學到了很多知識,如基礎護理、深靜脈換、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。
icu是一個學習的好科室,鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實,全面地根據病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發癥,及時對病人的病情做出相應的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰勝疾病的自信。