臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)總結(jié)范例
總結(jié)是做好各項工作的重要環(huán)節(jié)。通過它,可以全面地,系統(tǒng)地了解以往的工作情況,可以正確認(rèn)識以往工作中的優(yōu)缺點;可以明確下一步工作的方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益。下面小編給大家分享一些關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)總結(jié),供大家參考。
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)總結(jié)1
一、很抓基本技能的訓(xùn)練
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進入臨床實習(xí)的實習(xí)醫(yī)生來說,首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話??梢运酒婕暗降膬?nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習(xí)”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。
二、重視方法的學(xué)習(xí)
實習(xí)學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對于遇見一個少見病,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實際上是同學(xué)們實習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實習(xí)學(xué)什么?教員的觀點則認(rèn)為:實習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。所以說學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識疾病的方法比認(rèn)識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學(xué)們在實習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法
所謂找共同點,就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對疾病的認(rèn)識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了??傊谂R床實習(xí)中會有許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循,因此同學(xué)們在實習(xí)中應(yīng)該有意識地總結(jié)這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會使臨床實習(xí)在有效的實習(xí)時間內(nèi)學(xué)到更多的知識。
四、找特點法
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認(rèn)識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學(xué)科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對于正確認(rèn)識疾病,搞好實習(xí),將起到很大的促進作用。因此同學(xué)們在實習(xí)時應(yīng)該學(xué)會善于找特點。
學(xué)醫(yī)的同學(xué)都有這樣的體會,醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實在太多,且不說基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費相當(dāng)?shù)木M行記憶和學(xué)習(xí)了。的確,醫(yī)學(xué)上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫(yī)學(xué)知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來極大的效益。
對疾病的學(xué)習(xí)和認(rèn)識的較好方法就是把握疾病的特點。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現(xiàn)腹水、胸水、陰—囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈______,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學(xué)常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點中關(guān)鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點,以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質(zhì)和特點的重要性。
因此同學(xué)們在認(rèn)識疾病、學(xué)習(xí)疾病時,對每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點,找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì),這不僅能夠較好地掌握和認(rèn)識疾病,而且使學(xué)習(xí)認(rèn)識疾病顯得十分輕松和容易。
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)總結(jié)2
埋頭于書本知識,如果說一年前的還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生。對臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實習(xí),真切得感受到自己的變化。
這一年,具體而言。自己的主要收獲如下:
1.將理論與臨床實踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了可是前面三年我學(xué)的純粹就是書本上的理論知識。著實令我迷惑。通過實習(xí),科室的親身經(jīng)歷,看到很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進一步得到感性認(rèn)識,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。
2.提高醫(yī)學(xué)技能。臨床科室。靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
3.增強動手能力。臨床實習(xí)的一大特點就是有許多動手操作的機會。內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。
4.學(xué)會愛護患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時候??吹侥敲炊嗟牟』纪纯嗟谋砬椋约安∮蟮臍g欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,一舉一動都得到極大關(guān)注,所以,請不要吝惜你一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時的保護患者隱私更是通過實習(xí)所學(xué)到。
5.學(xué)會尊重帶教。每個同學(xué)到一個新的科室實習(xí)時都會有一個帶教老師。有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教,個別帶教也未必就學(xué)識淵博,有的沒有主動帶教意識,但無論如何,都是老師,可以在必要時給與你幫助與指導(dǎo),所以請尊重他。
一年的臨床實習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,總之。但從中所得到收獲或許可能是終身都受用無盡的。
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)總結(jié)3
轉(zhuǎn)眼之間,兩個月的實習(xí)期即將結(jié)束,回顧這兩個月的實習(xí)工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個月,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過我自身的不懈努力,我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗和社會見識。我將從以下幾個方面總結(jié)臨床醫(yī)學(xué)崗位工作實習(xí)這段時間自己體會和心得:
一、努力學(xué)習(xí),理論結(jié)合實踐,不斷提高自身工作能力。
在臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的實習(xí)過程中,我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法,切實做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作。思想上積極進取,積極的把自己現(xiàn)有的知識用于社會實踐中,在實踐中也才能檢驗知識的有用性。在這兩個月的實習(xí)工作中給我最大的感觸就是:我們在學(xué)校學(xué)到了很多的理論知識,但很少用于社會實踐中,這樣理論和實踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向,無法學(xué)以致用。同時,在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補自己的不足的有效方式。信息時代,瞬息萬變,社會在變化,人也在變化,所以你一天不學(xué)習(xí),你就會落伍。通過這兩個月的實習(xí),并結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的實際情況,認(rèn)真學(xué)習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進一步加深了對各項工作的理解,可以求真務(wù)實的開展各項工作。
二、圍繞工作,突出重點,盡心盡力履行職責(zé)。
在臨床醫(yī)學(xué)崗位工作中我都本著認(rèn)真負責(zé)的態(tài)度去對待每項工作。雖然開始由于經(jīng)驗不足和認(rèn)識不夠,覺得在臨床醫(yī)學(xué)崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速從自身出發(fā)尋找原因,和同事交流,認(rèn)識到自己的不足,以至于迅速的轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進入角色,我一方面抓緊時間查看相關(guān)資料,熟悉自己的工作職責(zé),另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請教使自己對臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的情況有了一個比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的實際情況,結(jié)合自身的優(yōu)勢,把握工作的重點和難點, 盡心盡力完成臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的任務(wù)。兩個月的實習(xí)工作,我經(jīng)常得到了同事的好評和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。
三、轉(zhuǎn)變角色,以極大的熱情投入到工作中。
從大學(xué)校門跨入到臨床醫(yī)學(xué)崗位工作崗位,一開始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,不能發(fā)現(xiàn)問題,從而解決問題,認(rèn)為沒有多少事情可以做,我就有一點失望,開始的熱情有點消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情,想干有用的事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時也勇于協(xié)助同事做好各項工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個熱情的問題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會得到認(rèn)可,沒有不會做,沒有做不好,只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色,從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。
四、發(fā)揚團隊精神,在完成本職工作的同時協(xié)同其他同事。
在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任,并在按時完成上級分配給我的各項工作的同時,還能積極主動地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個人的能力只有融入團隊,才能實現(xiàn)最大的價值。實習(xí)期的工作,讓我充分認(rèn)識到團隊精神的重要性。
團隊的精髓是共同進步。沒有共同進步,相互合作,團隊如同一盤散沙。相互合作,團隊就會齊心協(xié)力,成為一個強有力的集體。很多人經(jīng)常把團隊和工作團體混為一談,其實兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團體與團隊一樣,具有能夠一起分享信息、觀點和創(chuàng)意,共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作,同時強化個人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點。但工作團體主要是把工作目標(biāo)分解到個人,其本質(zhì)上是注重個人目標(biāo)和責(zé)任,工作團體目標(biāo)只是個人目標(biāo)的簡單總和,工作團體的成員不會為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負責(zé),也不會嘗試那種因為多名成員共同工作而帶來的增值效應(yīng)。
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)總結(jié)4
明天我就將離開我實習(xí)近一年的實習(xí)醫(yī)院,不否認(rèn)它有讓人不滿及無奈的地方,但它又確實給了我學(xué)習(xí)及鍛煉的平臺,所以在心底更多的是感激,多少會有些不舍。這里的人和事不完全完美,但也值得記憶。
回想這近一年的實習(xí)醫(yī)生生活,我努力過,放縱過,積極過,消沉過,哭過,笑過。這過程比當(dāng)初想象的要復(fù)雜些?,F(xiàn)實與夢想的落差,我接受了。不能改變就適應(yīng)吧。
適應(yīng)的過程
讓我學(xué)會適應(yīng)的第一個科室是:普外科,泌尿外科及腦外科的合并科室,這里形成了我的實習(xí)醫(yī)生的風(fēng)格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領(lǐng)到科室,即刻就被帶到手術(shù)室去了,還完全沒心理準(zhǔn)備。當(dāng)然那次我沒上臺,老師說:這次你就先感受下這里的氣氛吧,下次再上臺。當(dāng)我看到老師拿著手術(shù)刀在病人的術(shù)口切時,我好緊張,想:就這樣切了嗎?真的的切了喔!盡管在學(xué)校時在尸體上切過,在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。
開始逃脫不了的命運:開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受,抱怨:我是來學(xué)習(xí)的,怎么像打雜似的。我想:是啊。怎么這樣子?但再想想:如果老師教我,那我?guī)屠蠋煾尚┈嵉氖乱膊贿^分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧?,F(xiàn)在還沒完全進入機器人時代,分工不會那么清楚吧。結(jié)果我還是很樂意干打雜的事。當(dāng)是學(xué)習(xí)的一個過程吧。
剛開始什么都是痛苦的。比如寫病歷,起初不怎么會問病史,曾因病人不配合,我被氣哭了。寫一份病歷,少則重寫兩三遍,多則重寫上十遍,花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好,熟悉后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。
再比如初上手術(shù)臺前也是很痛苦的,從洗手、穿手術(shù)衣到戴手套一直被手術(shù)室護士盯得緊緊的,常常被罵。以致我一度對穿手術(shù)衣及戴手套有恐懼感?!澳阌袥]有無菌觀念!”“你會不會戴手套!”“注意你的無菌范圍!”有時我覺得我沒錯,心想:跟你有仇啊!雖然很不爽,但我還是會按她們的意思去做。終于一天她們嚴(yán)肅的臉變得溫柔了。
剛開始上手術(shù)臺時,我只有看、拉鉤、打打結(jié)及剪剪線頭的分,可我還是很喜歡上手術(shù)。沒多久,不知是機會來了還是什么的,我可以當(dāng)?shù)谝恢至耍g(shù)后,小余老師很高興說:很好,助手就是這樣當(dāng)?shù)摹:玫闹植挥弥鞯墩f什么,也知道該干什么。此后小余老師放手,我有了更多的動手機會。即使不缺人,我也還可以做第一助手。可惜那一個半月沒機會當(dāng)上主刀。
出了第一個科室,到其他科室,無論是有手術(shù)的科室還是沒手術(shù)的科室的適應(yīng)過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過渡。
各科的直屬老師
普外科:小余老師是個認(rèn)真、謹(jǐn)慎、友好的老師。那次當(dāng)?shù)谝恢趾笏e的老師說:她——我的大弟子,很不錯。對我就說:如果我女兒有你那么大就好了。我覺得她很會說話。
產(chǎn)科:聽說是個恐怖的女人堆。那天還沒交班,也沒看到主任。一個老師說:你就跟我吧。她就是趙老師,看起來不像是溫柔的女人,后來發(fā)現(xiàn)她真的很好,她不像其他產(chǎn)科老師凈會指使你干活??斓匠隹频脮r候,她私下對我說:其他老師說你學(xué)東西很快,做事也很快,就是不夠謙虛……確實我對其他產(chǎn)科老師不夠尊重。那么婉轉(zhuǎn),我接受了。
內(nèi)分泌內(nèi)科:老師是個很謙虛很會講話的老師。也很耐心教我。
心血管內(nèi)科:呂老師是個謹(jǐn)慎、耐心、友好的老師。他對我要求比較嚴(yán)格,比如學(xué)習(xí)態(tài)度、上下班時間、自主能力啦。他時常告訴我:在醫(yī)療文書方面要學(xué)會保護自己,不要出漏洞。
總結(jié)
幾個月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進一步提高,對臨床醫(yī)學(xué)崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進和解決,使自己更好地做好本職工作。
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)總結(jié)5
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7。量表測評,B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是吃對了藥了”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”
自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點格外關(guān)注。”病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負責(zé)。這種負責(zé),有一種難以名狀的魅力。