醫院的實習心得體會
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醫院的實習心得體會篇1
本次見習的第一個科室是針灸科,雖然見習的時間只有短短一周,我卻收獲良多。
首先便是鍛煉了動手能力,這是我第一次跟針灸老師見習,是一個全新的體驗,來做針灸的大多數為面癱、腦癱、頸肩腰腿痛等。面癱選用陽白、四白、地倉、頰車、翳風、合谷為基本穴,陽白為足少陽、手足陽明之會,可舒調額部經氣,以翳風、合谷祛風散寒,疏經通絡,地倉、四白、頰車同用,以疏導面部經氣,備用穴以攢竹、地倉透穴為主,增強舒經活絡作用,以太陽舒調經氣,加溫針灸時需用紗布保護眼睛,電針取四白、地倉、頰車、瞳子髎等穴,用疏密波15分鐘,以面部肌肉微微跳動為宜。取針后用梅花針扣刺,以皮膚發紅發熱,患者可以接受為宜。
頸椎病患者也占了很大一部分,中醫學認為,頸椎病是年老體衰,肝腎不足,筋骨失養,或久坐耗氣,勞損肌肉,或感受外邪,客于經絡,或扭挫損傷,氣血瘀滯經脈瘀阻不通所致,一般取穴夾脊穴、大椎、曲池、肩中俞等,得氣后接電針加溫針20分鐘。
針灸治療小兒腦癱也是姚主任的擅長領域。小兒腦性癱瘓是指出生后發育一個月內非進行性腦損傷綜合征。因小兒不易留針,所以以頭針留針,體針多為針刺刺激穴位,頭針主要選四神聰、顱息、腦戶、神庭、本神,留針30分鐘,10分鐘行針一次,平補平瀉,體針選用曲池、合谷、外關、風市、伏兔、血海、足三里、三陰交等穴。
第二周見習的科室是肛腸科,因蔡而瑋主任很忙且周三三伏灸導致缺少一天跟診,所以大部分學習都是靠蔡主任給的陳民藩老先生的《陳民藩學術思想和臨證特色一書》,書中總結了陳老的經驗方,清解飲主治肛旁炎,用銀花、黃柏、土茯苓、鬼針草、蒲公英清熱解毒利濕,苧麻根涼血止血,白芷消腫止痛,紫蘇、蒼術理氣健脾。消毒飲主治肛周膿腫,用鬼針草、銀花、土茯苓、連翹、黃柏、白鮮皮清熱解毒利濕,丹皮涼血止血,白芷消腫止痛,蒼術理氣健脾。陳老治療肛腸疾病時常兼顧脾胃。
陳老重視“內外并治”,其中外用敷藥最為常見,由于藥物直接作用于患處,起效快,使用方便,易為患者接受。他運用“酸澀收斂”的理論研制了紫白膏,消炎生肌膏,消痔洗劑等一系列外用劑型,應用于不同疾病的不同階段,有獨特療效。
陳老在治療內痔長期便血,出現氣血虛弱之證時,在清熱利濕的同時,兼顧滋陰補血。陳老在益氣補血用藥上,主張運用藥性相對平和之品,如桑葚、黃精等。治療內痔出血,辨大便情況也很重要,便硬往往加劇內痔出血,在通便藥物上以潤通為主,不宜用峻猛的瀉下藥物,避免過度刺激加劇出血。
因痔瘡存在復發的可能性,所以囑咐病人采取措施進行預防很重要,主要有加強鍛煉、婦女節制生育、妊娠期注意衛生、分娩時注意會陰保護、防止撕裂。做到飲食有節、不偏食、不過饑過飽。保持良好排便習慣,積極治療便秘等等。
見習的時間只有短短六周,但是老師們嚴謹的治學態度給我留下了深刻的印象,同時我也了解到,雖然我們是中醫院校,但是作為一名新世紀的中醫,必須同時精通西醫學問,符合這個時代的需求,兩種醫學完全可以相互扶持,為人類健康謀福利。
醫院的實習心得體會篇2
從剛踏入省二院到現在已經快一個月了,我覺得自己非常幸運,遇到的人和事都讓我感到特別溫暖和感動,同時也帶給我很多自信和啟發。睡眠中心的工作主要是為一些有心理疾患的人們提供相應的專科護理以及心理護理,并給患者做相應的物理治療等。也就是在這每天的工作與交談中,我對他們好多人都有了深刻的印象和了解,他們中間年齡不同,職業不同,背景不同,經歷不同,他們相同的都是擁有一顆想要恢復健康的心。
7月16號,對于我來說是特殊的一天,我跟著薛東潤老師用一個小時的下午時間為參與的十名患者做團體治療,在輕松愉悅的氛圍之下,大家相互傾訴,相互鼓勵,而這些我都看在眼里,也讓我一個實習生莫名的感動和備受鼓舞。薛老師帶領大家在工娛治療室的空地用板凳圍成一個圈,圍坐在一起,先是每個人做自我介紹,之后大家一起做游戲,在一輪又一輪的團隊游戲中,大家也都放下了心中的芥蒂,愿意敞開心扉,打開自己的內心世界。記得印象最深刻的是游戲中有一位姑娘輸了,她給我們朗誦了一首《你是人間的四月天》,當她深情并茂地朗讀完這首詩后有感而發,想送給我們每個人一句話,但是不知怎的,她淚如雨下,哽咽的說不出:“我想說……不管大家……希望,不管大家……不管遇到什么困難……都要好好地”,那一刻我突然充分理解到她心中的孤獨和她想要的那份堅強,她本來在生活中是不愿與人交談的,更別提參加什么團體活動了,這次他能有這樣的感觸,我更加為她心疼,希望她以后能更加堅強。還有一位年輕的大學生說他患病后的各種痛苦,在場的每個人聽了都很是為他難過。但他現在已經好多了,也真心的感謝我們這些幫助他的醫生護士們,同時還說“要多助人為樂,多幫助他人,因為多一分幫助就是多收獲一份快樂”,他還立誓以后畢業了,要以更加積極陽光的心態來回報社會,我們在場的所有人都為他的正能量點贊。還有一位叔叔他是我們病區“早起晨跑”的發起者,每天早晨帶領病區的其他病友們一起晨跑鍛煉,他說:“增加體育鍛煉,就能夠有效改善抑郁情緒,同時要以更加積極的態度和行為來面對疾病,配合好醫生護士們的工作,相信自己也相信大家一定能共同戰勝病魔”。這位叔叔說完,現場響起了經久不息的掌聲。
大家就這樣打成一片,相互傾訴,相互鼓勵,最后薛老師放了一首《稻香》在美妙的歌聲中,我們結束了意猶未盡的團體治療。就像歌詞中說的“珍惜一切,就算沒有擁有”,感恩我來到了這個科室,每天看著這些跟我同齡或者是跟我家人同齡的人們,感受到他們的痛苦,我相信在他們的內心深處渴望健康,我也想力所能及的給予他們溫暖和關懷,給予他們有用的健康知識。我在這里學到了學校中學不到的東西,看著我的老師跟他們親切、自然的坐在一起交談、玩游戲、那些原本飽受病魔困擾,不曾微笑的人們臉上都洋溢出了久違、真摯的笑容,而我老師好像跟他們每個人都談得來,帶領著他們一起輕松愉快的做游戲,看著她,我突然覺得她好優秀,好美麗,我也渴望像她一樣,未來做一名被人需要,有價值的護士,能夠有能力幫助更多的人走出困境。
醫院的實習心得體會篇3
大一下學期,我們教改班到本校一附院急診部進行了幾次見習,真正近距離接觸并觀察學習了臨床醫生的從醫行為。提前接觸到了臨床,提前收獲到了很多寶貴的經驗。
首先,通過見習,我們了解了病人在一附院急診部的看病流程。整體的流程是的:病友先在掛號處掛號,或通過電話、網絡等方式預約掛號,然后在相應的診室外排隊等候,輪到自己時再進入診室接受醫生的問診;接著醫生會細心詢問病友各種情況并作出初步診斷并提醒病友去交費做必要的檢查;病友檢查回來后醫生根據檢查做進一步的診斷,最后開藥或建議病友去做手術,同時醫生會告訴病友一些醫囑。如果病友需要住院而且醫院又有空余的病床的,醫生會安排病友住院。在病友去做檢查時,醫生會繼續為后面的病友看病。因此,我們可以看到,在先進的掛號系統等幫助下,病友在一附院看病既便利又有序,而醫生的工作效率也會因此而提高。
在見習過程中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。在見習過程中,我們還感受到了臨床醫生們嚴謹負責的行醫風格。在更加人性化的社會里,我們的醫生也早已不僅僅關心疾病而已,同時他們也會關系病人心理健康,更加人性的對待每一位患者。病友從診室外走進來開始,就會迎來微笑,然后講述病情。醫生問診完畢,如果病人需要轉去手術,他會先親切地給病友說明手術的必要性和大概的費用。病人如果同意手術,他會通知手術室那邊的醫生,同時告訴病友手術室所在的位置。再也不是所有事都有醫生決定,更多的是綜合考慮病人意愿,尊重病人選擇。我們在不同門診部門都見習過,內科診室的醫生讓我們印象最深刻。內科病人一般都很難受,有時還會嘔吐,昏迷等,所以內科醫生需要有要有較大的心理承受力,并且要做好充分的預防措施。這次見習,對我們僅是大一的學生來說無疑是影響深遠的,我們摒除了以往只懂課本理論知識,實習才能接觸病人的舊習。讓我們早期接觸臨床,提前感受臨床醫生的工作等。希望我們在以后的學習生涯中能科學地安排時間,學到過硬的醫療技術,同時提高自己的人文修養,為將來做一名優秀的醫生做好充分準備。
醫院的實習心得體會篇4
作為一個醫學生,去醫院見習或實習來豐富自己的臨床經驗是必不可少的,因為我們所學的最終必然要有實用性。我是一名臨床醫學生,我曾在市里三甲醫院實習過,現在就讓我來談談我個人覺得在醫院實習必須得具備的條件吧。
第一:作為一名醫院生,首先得必須有良好的溝通能力。如今醫患關系如此緊張,具備良好的醫患溝通能力是特別重要的,因為當一個病人來看病的時候,你首先就得先詢問病情,這時候就需要和患者進行溝通了,而且你的溝通能力很大部分決定著患者是否愿意去信任你,去配合你的治療。良好的溝通能力包括語言的運用是否恰當,態度是否誠懇,是否有足夠的耐心等等。其實在臨床上,只要我們醫生態度和藹,大部分的病人都是十分配合的,因為畢竟病人都是因為相信醫生會治好他的病才來醫院的。
第二:我們必須要一視同仁的對待病人。在醫院的時候,你可能會接觸形形色色的病人,比如會有知識分子階層的病人、文盲階層的病人、闊氣商人類型的病人、農民類型的病人等等,只要來到醫院,所有的人身份應該都是平等的,在我們醫生眼中,他們都只是病人,所以我們不應該區別對待他們。
第三:我們必須要有扎實的專業知識。當你的職業上升到關乎一個人的生命時,那么我們必須努力學習好自己的專業知識,要對得起病人對我們的信任。我在醫院實習的時候就見過因相信那些江湖醫生而被延誤病情,影響治療的病人,也碰到過有的病人因基層醫院的有些醫生技術不過關誤治而引起病情惡化;本來可以治好的病卻因某些醫生的個人原因而造成無法挽回的后果,這著實讓人感到惋惜和心痛。其實,如果醫生本領不過關的話就會影響患者對我們醫生的信任感,從而間接影響我們的醫療建設。
總之,作為一個合格的醫學生,我們要學習的還有很多很多,希望所有從事醫學專業的同學都能認真對待自己的選擇,雖然學醫是一條漫長又艱辛的道路,但是我們從事的確是人類最高尚的職業,古人云“救人一命勝造七級浮屠”,所以我們得更加努力讓自己變得更優秀,要相信學醫的道路雖然是曲折的但同時也是充滿光明的,愿所有的醫學生共勉。
醫院的實習心得體會篇5
在社區醫院的見習轉眼已經過了一周多了,我們從一開始的對一級醫院的一無所知到現在的不僅熟知社區醫院的運轉模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區衛生站點協同完成特定的課題調查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區衛生站點的見習。
其實在我家的樓下就有這樣的一個衛生站點,我也曾經因為配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛生站點的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習,我才真正了解了社區衛生中心作為我們國家整體醫療結構的一部分究竟發揮了怎樣的作用。
到達臨汾街道社區醫院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫院之類的一級醫院是直接為社區提供醫療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫院,是初級衛生保健機構。其主要功能是直接對人群提供一級預防,在社區管理多發病常見病現癥病人并對疑難重癥做好正確轉診,協助高層次醫院搞好中間或院后服務,合理分流病人。而二級醫院比如各區的中心醫院則是跨幾個社區提供醫療衛生服務的地區性醫院,是地區性醫療預防的技術中心。其主要功能是參與指導對高危人群的監測,接受一級轉診,對一級醫院進行業務技術指導,并能進行一定程度的教學和科研。三級醫院就是跨地區、省、市以及向全國范圍提供醫療衛生服務的醫院了,是具有全面醫療、教學、科研能力的醫療預防技術中心。其主要功能是提供專科(包括特殊專科)的醫療服務,解決危重疑難病癥,接受二級轉診,對下級醫院進行業務技術指導和培訓人才;完成培養各種高級醫療專業人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之,就是一級醫院以預防宣傳為主,二級醫院以治療為主,至于三級醫院則是兼顧治療與研究。
接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區的衛生站點,深入的了解社區的醫療結構究竟是如何完成其相應功能的。
通過與以往在三級醫院的就診與見習經歷的比較,我發現一級醫院與三級醫院的最大區別就在于醫患關系的不同。在三級醫院就診的時候,由于人數很多,而且大部分人的病情比較重活比較復雜,就會出現這樣的情況,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫院排隊掛號。但是真正到了看的時候,又由于醫生必須在有限的時間內把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現在這里。但是一級的街道社區醫院及其下屬的社區衛生站點就截然不同。在衛生站點的時候,雖然每天的病人總數遠沒有三級醫院的一個醫生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現較多的人排隊等待的現象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態。而且在看病的時候,也由于和醫生比較熟,所以常常能夠得到一些細節之處的關照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關系,更多的是一種融洽的朋友關系。三級醫院雖然也不是不愿意做,但是人數方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結束了。
同時社區衛生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜,這時候衛生站點就可以就近解決他們的醫療問題,同時又為二、三級醫院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級醫院的運轉模式以后,我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務,我們更深入地了解了社區醫院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫院做調查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區衛生站的某某醫生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點的老師們在是一名醫生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點的老師,她們都不用看病人的相關資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調查提供了巨大的幫助。
但是在調查過程中我們也發現了不少的問題。首先是調查問卷本身。我們發現,高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態的選項,而且對于面色觀察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調查,雖然它是國際化量表有助于調查結果在國際上的認可度,但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應于調查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認為這些問題中的相當一部分,不但現在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關于與異性接觸的看法之類的問題,我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像您是否覺得自己對于別人是個負擔之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側擊,那么必然最后的結果會呈現相當的誤差。總之,我認為,如果要調查我國獨居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。
回頭看看,這短短一段時間的見習使我們對社區醫院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識,對于醫院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。
醫院的實習心得體會篇6
20__年冬季,我有幸在某專科醫院見習。今天找到了當時的筆記,拿出來分享,醫院這個特殊的地方,精神病院這個特殊的地方,每一個身處其中的人,都沉溺在自己的角色里。
1.初入精神病醫院
能夠在醫院有實習的機會是人生中一次珍貴而有意義的經歷,進入醫院后,第一感覺是和想象中的精神病院完全不一樣,可能是自己受影視作品影響太多。我們班分成七組,分別在不同的科室學習,其實我們能接觸到的每個科室都差不多的,都會收留不同癥狀的病人,,除了某一科室,是專門的抑郁科。進入科室,和帶教老師認識后,見習生活算是正式開始了。
首先我仔細觀察了病房的結構,為了防止患者自行走失,多數病房都是封閉式的,我們所在的科室就屬于封閉式病房。患者出入都需要家屬登記。病房也都是安排在陽面,這對病人的恢復也是很有幫助的。有一個很寬敞明亮的大廳,方便患者和家屬休息活動。護士們每天按照時間和程序照顧病人,吃藥打點滴以及腦電治療。為保障病人安全,科室內所有能看到的窗戶都是有防護措施的,洗手間里也沒有鏡子,有威脅性的東西如剃須刀等也不允許病人私自保管。我們觀察到,雖然在這里工作的精神壓力要遠高于綜合醫院,但是醫護關系并沒有因此冷淡,醫生護士服務態度很和藹認真,受到病人和家屬的好評。醫院的整體安排比較合理,服務也很人性化。
醫院一般是按病癥的大類下診斷,主要為神經癥、分離(轉換)性障礙、精神分裂、雙向情感障礙等。我們了解病人的步驟基本分為:查房、與病人交談、觀察病情;看病歷、了解病史;分析病癥、與醫生交流。
見習期間,除了在科室學習,我們還參與了系三次講座,講師均為醫院安排的經驗豐富的科室主任擔任,講座主題分別為:心理日常工作中精神疾病患者的識別與轉介;臨床常見的精神病癥狀;心理危機干預。每次講座大約兩個小時,講師系統地介紹一部分知識豐富了我們的知識,對我們的見習也有很大的幫助。
雖然說不同地區的醫院特點不同,我所在的也不能代表所有。但是國內的精神病院,還是比較人性化的,對于躁狂癥等患者的確會采取一些非常措施,不過正常情況下,醫護人員都是很溫和的,并沒有我們假想的殘暴不堪,實際上痛苦著的并不只有病人和家屬,還有醫生。我們在的科室就有一位醫生因抑郁癥提前退休了。其實醫生的心理沖突大多在于自己的無能為力,能堅持在崗位上本身就需要強大的心理素質,所有走上醫護崗的人,都是抱著治病救人的期待。也希望大家平時能重視自己的心理健康,并且,尊重每一位醫護人員。
醫院的實習心得體會篇7
看完奧運會的開幕式,便開始了這個暑期的見習生活。地點是在省立醫院,小兒內科的血液內分泌科。
血液內分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的病人,二是內分泌類疾病的病人。血液類病人多數住院進行治療,以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復查入院。內分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主。現對其中部分病癥總結如下:
1、白血病
白血病為小兒常見的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病,小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。
臨床表現為不規則發熱、進行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見,另外還可以出現肝、脾、淋巴結腫大,骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統等器官浸潤的相應癥狀。
一旦確診后應進行正規化療,化療期間應注意營養,加強支持療法。預防感染,化療間歇期定期到醫院復診,急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經積極規則治療后,生存期可顯著延長。
2、矮小癥
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右),平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。
原因:生長激素缺乏或分泌不足,由此導致患兒矮小(侏儒癥)最常見。如果不進行生長激素治療,其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內生長遲緩兒,成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會導致身高偏矮。
見習感想:
見習時在病房時間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為行化療復查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已,治療時很難控制。診斷結果也不盡人意,見習期間有3名患兒復發,而且預后不良,給患者家庭帶來很大影響。
門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發育來院檢查。患兒一般先進行簡單詢問,然后測量身高體重,根據對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進行測骨齡、腦ct、刺激實驗等檢查。一般患兒的診斷結果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長激素,爭取在患兒骨骼發育結束前增長到理想身高。
患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小的患者進行治療時,需要醫師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹慎,很多治療方案須根據病患的個體差異制定,而且患者家屬的關注程度較高,對醫師的各方面技能要求也相對較高。
總之,要想由一名醫學生成長為一名合格的醫師,是需要付出更多的努力,各方面都應該嚴格要求自己。
醫院的實習心得體會篇8
今年暑假,為了盡早接觸臨床,熟悉醫學檢驗專業操作,增強自身見識面,我來到廣東省茂名市中醫院檢驗科進行為期一個月的預見習社會體驗。我一直認為醫院是個神圣的地方,只要我們穿上白大褂,身上就多了一份責任和使命感。根據這次見習情況,我有以下幾點體會:
一、嚴謹的態度
檢驗科雖然不直接與病人接觸,但發的檢驗報告與病人息息相關,并能夠為臨床醫生提供有理的依據。如果在檢驗結果這里出了問題,后果也是不堪設想的。在老師的指導下,我在臨床檢驗實驗室做過幾次地中海貧血初篩檢測。盡管實驗過程繁瑣,但是每一步都是不容忽視的。例如移液槍的使用,吸液要慢,放液要快,避免吸入空泡而量不足。吸取采血管血液時更要注意技巧,注意別把血粘到吸液頭上,如果粘到了,要先用蒸餾水擦干凈血液,再用酒精消毒(因為酒精能固定細胞)。有一次,我誤將已經離心好的試管搖勻了,毫無疑問,我的錯誤讓儀器暫停,我心存內疚地看著老師拿去重新離心。當然老師沒有責備我,讓我長個記性,讓我明白了做錯事先別慌,要想辦法解決,不能得過且過。作為一名醫護工作者,持有嚴謹的工作態度是很重要的。對于檢驗結果出現很大的異常,應該找老師們先商量情況,討論是儀器還是人為的操作出現了問題,有必要時直接聯系臨床醫生。在醫院里每一張檢驗報告單代表一條寶貴的生命,因此我們要持著嚴謹的醫學態度。
二、注意生物安全
一次偶然的機會,我在免疫實驗室看著實習生用乳膠法做HIV抗體的檢測,我一邊看著說明書,一邊看著血清慢慢滲透進試紙,由說明書了解到,一條杠是陰性,兩條杠是陽性,誰知,原有的一條杠旁邊隱隱約約出現多一條,顏色逐漸變深,這不就是陽性的表現嗎?開始我還沒意識到事情的嚴重性,還在思考中,實習生第一次遇見HIV抗體陽性,有點不知所措。老師見我們慌,用粵語調侃的說:“咦,又喇嘢!”隨后用其他方法檢測一次,也是陽性,不過最后要送到疾控中心檢測才能確診。事后我心有余悸。艾滋病是可以通過血液傳播的,我意識到,作為醫護人員,在疾病面前不能退縮,救死扶傷是我們的職責,醫生要具有一絲不茍的態度。此外,我們也要做好防護措施,保護好自己。
三、理論和操作結合
見習第一天,我的感悟是書到用時方恨少。開始接觸的是臨床檢驗,看見桌面上一瓶瓶試劑但不知什么用途,對于儀器操作蠻分好奇,醫生們口中的術語聽起來一頭霧水,看化驗單像在看天書,偶爾有病人詢問我并要解釋化驗單,可是由于理論知識薄弱,不能很好為病人解決問題。雖說很多人認為醫學檢驗是個技術活,但足夠的理論和經驗是必不可少的。即使能在科室看熟所有操作,甚至學會操作,沒有足夠理論,遇到突發情況也不好處理。有一次老師上夜班時,遇到不確定形態的切片,拍了照片在微信群上求解,問是鉤蟲卵嗎,很快主任就回復了:“不,是植物細胞。”可見,足夠的知識面是重要的,不僅僅要學扎實醫學的理論,還要了解所涉及領域的知識。
四、生即從容,死亦淡定
在醫院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關懷,哪怕醫生多一句問候,都會暖在心頭許久。此外,在微生物實驗室學習期間,每次血培養有可疑的標本老師都會直接聯系臨床醫生,這次連續兩個標本出現血培養有細菌。老師去打電話,實習生拿好試劑準備做細菌鑒定。還沒掛電話的老師說:“不用做兩個標本的細菌培育了,是同一個人的!”我們對視地笑了笑,怎么那么巧是同一個人呢?那好,我們只做一份培養。撕開試劑包裝時,又傳來老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個人不在了!”啊?!不,不在了?事情來得有點突然,有點接受不了。我們面前標本的主人已經不在人世了。實習生從容地把標本丟掉,說:“這些事很正常的,慢慢就習慣了。”我略懂的點點頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請珍惜身邊的每一個人。
通過這次見習,我加深了對醫學檢驗專業的認識,更加崇拜這份職業。我也認識到當今社會發展日新月異,對人才的要求越來越高,我了解到自身的不足,會適應社會的發展不斷提高思想認識,完善自己。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們,感謝學校提供見習機會,我將腳踏實地學好專業知識,虛心求教,爭取早日當上一名合格的醫護工作者。