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內科實習心得體會及收獲

時間: 新華 實習心得

內科實習心得體會及收獲篇1

時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。

在神經內科的一個月里的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說:“小范,實習就是要練,如果害怕,那就學不到什么,你現在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了。現在已經克服了給病人做護理時內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達到的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫護工作者我們可以盡自己努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。

在臨床上工作會發現自己所學的知識是那么的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那么一點點后悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

內科實習心得體會及收獲篇2

在心內科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷心得學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了心內科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。

內科實習心得體會及收獲篇3

一個月的兒科實習階段轉眼即逝,但卻在我心中留下了深刻印象。兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了消化內科、呼吸內科、腎臟內科、急診危重癥等各系統疾病的情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。

與其他科室相比,兒科有自己的特殊性。第一,特殊的護理人群;第二,特殊的治療護理原則;第三,特殊的護患關系。由于兒童正處于生長發育期,肝腎功能及某些酶系統發育不完善,對藥物的代謝及解毒功能也較差;不同年齡的兒童對藥物反應也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準確。這就要求護理人員更加認真,做好“三查七對”,凡事多想想、多看看,如有疑問及時詢問。

在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,實習生靜脈穿刺的操作能力強,但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現在多數是一家一個孩子,每個兒童都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實習生來練手。

然而,1~2歲小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,配合不佳,這又增加了穿刺的難度。在兒科,家長們評論護士能力強否都在于是否一針見血。這就要求護士不斷嚴格要求自己,在靜脈穿刺技術上不斷精益求精,同時掌握與小兒及其家長良好的溝通能力。面對一個個脆弱的小生命,讓我意識到護士不僅要技術高,更要懂得如何和他們溝通交流。孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,一些家長難免說一些傷人的話。雖然在這個過程中,老師們也會覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。

兒科的老師們定期給我們講課,讓我們既能復習到書本上的知識,又能學習到臨床實用的知識。慢慢熟練了之后,也覺得不是剛開始的什么都不會,取得了明顯的進步。雖然我們有指定的帶教老師,可是其他老師也經常會給我們講很多知識,這就很好的擴大了我們的學習范圍。感謝老師們的教誨,你們永遠是我學習的榜樣。

今后,我會繼續以“熱情、求實、盡職”的作風,以“愛心、耐心、細心、責任心”對待每一位患兒,持著主動求學的學習態度,積極向科室的老師們學習!

內科實習心得體會及收獲篇4

兩個星期過得真快,一眨眼就輪完血液科了,之前都聽說血液很無聊,只能天天去課室看書。但我比較幸運,跟了一個懶老師,什么活都給我干。兩個星期下來,收了不少病人,做了兩次骨穿,而且都是成功的。一直跟進她的病記,對血液科的處理有了點了解。主任天天查房都喜歡提問,看到典型的病人就提問講解,每次查房都心驚受怕的,幸虧臨時抱佛腳奏效,她問的問題很多都能回答出來。在血液內覺得學到了很多東西,今晚本不用去上夜班的,但我還是去了,畢竟要善始善終,也算是對血液內科說聲再見吧。離開之前,在門外看了一下那位18歲的白血病患者,驚訝地發現他帶上了帽子化療的副作用開始出現了,加上今天在電梯里主任說他的血小板總是升不高,心里不禁為他添了一份擔心。

血液科里見得最多的就是白血病,個個都是戴帽子、戴口罩的樣子,不禁感嘆疾病的無情。曾受過一個病人,病史健健康康的,到醫院查血常規發現白細胞200多,達到白細胞瘀滯的指標,送他去急查CT時,家人非常擔心緊張,尤其是他的兒子。對他們來說,這就是天大的災難。對這位18歲的讀高二的男生來說,簡直可以說是天塌下來了。回想起自己讀高二時,心里沒什么顧慮的,就是好好讀書跟好好踢球,生活非常簡單。而他卻要患上這種看不到盡頭的疾病,家里的經濟也很困難,根本支撐不了他走到盡頭,不管這個盡頭是骨髓移植還是生命的盡頭。

幸虧網絡的興起,這兩個星期來,經常有同學、老師、社會熱心人員、紅十字會來探望他,籌得的善款也暫時幫他渡過了難關。發生在他們身上的事情,讓我深感世事難料。他們前一天可能還開開心心、平平淡淡的,接下來的日子卻滿是煎熬。我們能做的只是珍惜眼前所擁用的,過好每一天的生活,努力開創未來。在血液內科,這可能才是我學到的最珍貴的東西。醫生每天面對的不只是病人和疾病,思考的不只是每一個診療過程,還有對生命健康的領悟。

雖然實習得很滿意,但我明顯把的復習落下來了,沒能完成這兩個星期給自己的任務。下個科是無聊的感染科,只能用那段時間補回落下的內容。到現在還沒有一個具體明確的計劃,心里還是有點擔心的,但我還是想先好好實習,了解一下哪個科適合自己,等到輪到婦產科時,我就要全心全意準備考研了。希望自己能堅持到最后,堅持明確的考研意向,堅持艱辛的考研復習進程。

明天是周日,我要好好出去玩,好好看球。還有,好好計劃和調整。

內科實習心得體會及收獲篇5

20__年6月13日,懷著彷徨與向往的心情踏進了慶陽市人民醫院,這是人生的轉折點,是實現理想的開始,是人生航程的起點。

結束了為期兩天的實習前培訓教育,很榮幸,我的第一個實習站是神經內科。在第一天的上班期間,面對老師很壓抑,很害怕,害怕老師的提問,更害怕老師的責備;面對病人,很緊張,不知該如何去做。也許是帶教老師看出了我的心理,也許這是每個第一次走上工作崗位的共同所有吧。她首先給我介紹了神經內科的總體情況,其次,介紹了由老師自己所負責的病人的具體情況,最后給我吩咐了我該做的一些事情和跟病人交流,詳細了解每位患者的具體情況。她是那樣的和藹可親藹,她是那樣的熱情,她是那樣的負責。因此,我感到很溫暖,也很快就適應了新的環境,在第三天的上班中我就可以獨立的去了解病史,完成體格檢查。這使我更加堅信了我的信念,堅信了我的選擇。

時光易逝,二十天的神經內科生活就這樣悄然無聲的結束了。在神內的二十天生活中,雖然過得很累,但我卻學到了很多在學校學不到的臨床經驗,使我的學生身份的轉變,習慣醫生的生活。早晨交班前我拿著血壓表先于老師去查一遍房,抱病歷,然后查看前一天病人的化驗檢查結果。在正式查房之前把這些情況都報告給老師,老師很相信我,查房之前跟據我說的開好一部分醫囑,然后帶著我去查房,詳細的給我講解每個疾病的病因、機制、臨床表現、實驗室檢查、治療及預防。

在這有限的實習期間,我掌握了“椎基底動脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林-巴利綜合癥”、“癔病”、“過度換氣”等常見病的診治,能夠簡單的看化驗單,在老師的指導下做過兩次腰穿,參觀過十多次的腰穿,參加全院級的報告會三次,疑難病例討論兩例,會診五次,每周星期一和星期五早晨由神經內科主任副主任醫師姚志瑞帶領全科人員大查房,然后他給我們提出寶貴的意見和經驗。

在這里每個醫務人員之間的關系都很融洽,并不像我我所聽到的勾心斗角;每位醫務人員都很熱情,只要有時間,他們都會給實習生講一些看似簡單但很實用的臨床經驗。我很感謝平涼醫專的每位領導和老師對我的教育。以前,我總覺得這并不是大學生活,我很討厭這樣的生活,以致不能正確的理解,我很慚愧。直到現在,我才明白老師的良苦用心,我因我的母校而驕傲。我一定會努力拼搏,踏實學習,完成我的實習,為我校爭取良好的榮譽。

內科實習心得體會及收獲篇6

在心內科工作了3個月感觸頗深,現將自己的體會作如下總結:

一、心內科病人特點:

進了心內科才知道什么是生命的可貴,也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內科監護室,管5張床,多大多數是急性心肌梗死患者,來的時候患者癥狀劇烈,胸疼大汗,惡心嘔吐,這個時候作為住院醫師,處理速度是關鍵。我幾乎是小跑干活,每一個患者所作的第一件事就是生命體征,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,立即建立靜脈通道,止痛、吸氧治療,隨之立即18導聯心電圖了解梗死部位,用最短的時間問病史,然后即刻下達醫囑,向家屬交代病情,下達病危通知單。快速完成首次病程記錄,待主任決定再灌注治療策略。如果需要急診PCI,又要即刻完成術前準備,因為時間就是心肌。我最快的一例患者從住院到進手術室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重,但經過快速、及時的治療往往恢復也快,很多患者轉天就像正常人一樣癥狀完全緩解。心里有一種說不出的快樂和成就感。體會到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍大,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉眼間就死亡的,真正驗證了生命的脆弱,看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。還有很多患者在恢復期間一直不錯,不知什么原因發生猝死。種種情況讓我體會到心內科患者沒有輕的,時刻應高度警惕,因為生命隨時可能轉瞬消失。

二、工作的風險:

心內科是風險較大的.科室,醫生為救治患者經常需要介入治療,介入治療過程中的風險人人要面對,術中很多情況難以預測,對介入醫生來說,不僅是技術的考驗,更是體力和意志的考驗,看著很多主任一天工作在導管室中,飯沒時間吃、水沒時間喝,這是才體會到醫生的偉大。我由衷的敬佩他們。而且一旦患者發生猝死,很多家屬不理解,其實醫生何嘗不是想救他們呢?

三、對醫生的要求:

心內科的醫生有點像外科醫生,工作中一般都是急脾氣,雷厲風行,沒有任何拖沓,因為他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業精神和奉獻精神,我在想心內科幾乎沒有能按時下班的,只要來的病人都是急的、重的,沒有奉獻精神是做不了心內科的。心內科出科小結

總之,雖然我僅僅體會了3個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但還是給我極大的激勵,我敬重心內科的全體醫護人員,喜歡他們高超的技術和敬業精神,這是我的寶貴財富,激勵我不斷進步,有了前進的目標,真是獲益匪淺。

內科實習心得體會及收獲篇7

在老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習關于三個代表的重要思想,學習貫徹__大精神,積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生醫學教育網搜集整理。

我在實習過程中,非常服從院里的安排,只有這樣才能感受集體的力量,認真履行實習護士職責,每天都是按時到醫院上班,從來也不遲到,看到那些小孩我就很喜歡,每次扎針我都認真負責。以馬列主義毛澤東思想,鄧小平理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

在醫院實習的這段日子里,我的護理水平和能力有了大幅度的提升和改善,以上整理的護士出科小結希望能給各位提供參考價值,在今后的工作中,能更好的認識自己,做一個對社會有意義的人。

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