內(nèi)分泌科頂崗實(shí)習(xí)周記
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)周記篇1
201X年X月X日 X天
又是一個(gè)科室實(shí)習(xí)生活結(jié)束時(shí),又要開始對(duì)這四周的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)了。
內(nèi)分泌科,沒(méi)下科室前,對(duì)這個(gè)科室的認(rèn)識(shí)還真是不深,就以為是簡(jiǎn)單的糖尿病,每天給病號(hào)測(cè)測(cè)血糖,打打胰島素就行了,可到了科室,又學(xué)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,才感覺(jué)到,自己對(duì)內(nèi)分泌科的認(rèn)識(shí)很膚淺。
有了前兩個(gè)科室的經(jīng)驗(yàn),我們已經(jīng)對(duì)基礎(chǔ)的護(hù)理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,幫著老師們加藥,輸液,換液。。。當(dāng)然,這一天的工作中,做的最多的一件事就是給病號(hào)測(cè)血糖。但測(cè)血糖也不像我們?cè)瓉?lái)想的那么簡(jiǎn)單,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍,待干后再用一次性的針扎一下,出血后快速用血糖儀測(cè)量,然后準(zhǔn)確記錄血糖值和時(shí)間。每天每個(gè)病人基本都得測(cè)四次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有睡前的血糖。
另外老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準(zhǔn)備:確定吃飯時(shí)間,肯定在30-45分鐘內(nèi)吃飯。準(zhǔn)備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對(duì)胰島素的劑型。仔細(xì)檢查胰島素的外觀。中效、長(zhǎng)效胰島素50/50、70/30或超長(zhǎng)效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現(xiàn)下列情況不應(yīng)使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后,在瓶底或液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層"冰霜"樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無(wú)色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臂部以2平方厘米為一個(gè)注射區(qū),而每一個(gè)注射部位可分為若干個(gè)注射區(qū)。每次注射,部位都應(yīng)輪換,而不應(yīng)在一個(gè)注射區(qū)幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:選左右對(duì)稱的部位注射,并左右對(duì)稱輪換注射。待輪完,換另外左右對(duì)稱的部位;如先選左右上臂,并左右對(duì)稱輪換注射。等輪完后,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動(dòng)。同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律,以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時(shí)間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)周記篇2
201X年X月X日 X天
六月初,我們這群剛從學(xué)校出來(lái)的孩子,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期十個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。
時(shí)至今天,內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)工作結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今收獲頗豐。而十分感謝內(nèi)分泌科給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們這些剛進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的護(hù)生擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
在帶教老師“ 放手不放眼,放眼不放心” 的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),帶教老師耐心地指導(dǎo)我們每一項(xiàng)操作,指出我們的缺點(diǎn)和不足,使我們的操作水平有了一個(gè)質(zhì)的飛躍。
在內(nèi)分泌科,我上得最多的就是護(hù)理班,就是接待新病人,做五測(cè),鋪床。剛開始幾天累得腿都快斷了,下班回到家倒床就睡了,后來(lái)漸漸的也就習(xí)慣了。說(shuō)到內(nèi)分泌科,不外乎就是些糖尿病人,做得最多的就是測(cè)血糖,注射胰島素,靜脈輸液都很少,而且大部分病人都是些老年人,他們當(dāng)中有許多還有高血壓病史,在內(nèi)分泌實(shí)習(xí)的一個(gè)多月時(shí)間里,我不但學(xué)到了很多護(hù)理操作技術(shù)以及護(hù)理常規(guī),還學(xué)到了許多和病人相處的藝術(shù)。
內(nèi)分泌科的大部分病人都是上了年紀(jì)的老爺爺、老奶奶,我感覺(jué)他們就像我的親人一樣,每次看到他們,我就會(huì)想起在家鄉(xiāng)的爺爺奶奶,不知道他們?cè)诩疫^(guò)得怎么樣,身體是否健康。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)周記篇3
201X年X月X日 X天
這周,敬愛(ài)的馬老師原呼吸科主任回歸了,聽說(shuō)出差了一周,我才有幸見到這位吉林省響當(dāng)當(dāng)?shù)娜宋飤跟著他查房,看他怎么分析病情,看他豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),第一次和博士生導(dǎo)師有這么近距離的交流,可能他還不知道我是誰(shuí),但知不知道無(wú)所謂,重要的是能從老師那里收獲些東西!
組里的大師兄大師姐出科了,剩下我們幾個(gè)毛孩子干活兒,還好有艷蕾姐在,做事情才算有了主心骨。很欣賞她的機(jī)智聰慧,她的大膽發(fā)言,她似洋娃娃樣?jì)尚〉纳聿模母易鞲覟椋弑M全力的幫助~想想自己無(wú)論走到哪里都有貴人相助,遇到的人和事都讓我心懷感恩!
周二,病房有個(gè)患者大搶救,目睹了他從呼吸深快到衰竭到呼吸停止的整個(gè)過(guò)程,最后他腦袋一偏不肯自主呼吸的那一剎那,我扭過(guò)身去,邊對(duì)身邊的人說(shuō)著“我害怕~”邊要泣不成聲…生命的凋亡就是一瞬間的事情,而目睹一個(gè)生命的離去永遠(yuǎn)是一件很傷感的事情!可是醫(yī)生永遠(yuǎn)都不可能是萬(wàn)能的…
豬流感在不知不覺(jué)中流行開來(lái),因?yàn)轳R老大是吉林省排查該病的專家,于是他總能給我們帶來(lái)這種病的一線信息與吉林省的最新報(bào)告。看得出來(lái)呼吸科的老師和護(hù)士們都是經(jīng)歷過(guò)SARS的人,對(duì)于外界傳的沸沸揚(yáng)揚(yáng)的豬流感大家沒(méi)有絲毫的恐慌,想起來(lái)~每一次的傳染病暴發(fā)流行,貌似都是呼吸科的醫(yī)生們沖在最前線!敬佩他們!
周四晚陪姐姐值夜班,其實(shí)每一個(gè)夜班睡得很累,但是都有新的收獲。恰巧遇到一個(gè)咯血的病人,急診做介入手術(shù),第一次進(jìn)到曾經(jīng)不敢進(jìn)的導(dǎo)管室,看到老師們穿上重的我根本提不動(dòng)的鉛衣,在放射線下一站就是兩個(gè)多小時(shí),末了師兄脫去鉛衣的時(shí)候我看到他汗流浹背的樣子,心想犧牲自己的休息時(shí)間付出千倍的努力去救治一個(gè)病人--該是怎樣的悲喜交加
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內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)周記篇4
201X年X月X日 X天
今天是我第一天去醫(yī)院實(shí)習(xí),的確有點(diǎn)擔(dān)心,不是激動(dòng)。昨天護(hù)士長(zhǎng)拿了一套舊護(hù)士服給我,今天穿起來(lái)還真有那么一點(diǎn)味道!嘿嘿!在血液科大多數(shù)病人都是白血病人,也都是長(zhǎng)期住院的病人,看得出來(lái)他們跟護(hù)士的關(guān)系還不錯(cuò)的。帶我的老師姓羅,是組長(zhǎng)。她的操作水平的確很不錯(cuò),很多病人對(duì)她都很尊敬。今天在老師的帶領(lǐng)下的確學(xué)到了很多很多。
換上衣服出來(lái),老師帶著我來(lái)到治療室,早上是最忙的時(shí)候,主要任務(wù)是配藥,老師教我怎么對(duì)單子然后把藥擺好,什么是一天一次的藥,什么是一天兩次的藥都要弄清楚。擺好藥后得把每瓶藥做好標(biāo)記,寫好名字和床號(hào)。看著老師們迅速地把一切準(zhǔn)備好,覺(jué)得這些事很簡(jiǎn)單,然而老師讓我自己來(lái)試時(shí)我就發(fā)現(xiàn)自己太小看這些事了。用沙輪刮,敲掉注射液的玻璃帽不是看起來(lái)那么簡(jiǎn)單,從里面抽藥水也不是那么簡(jiǎn)單。唉!當(dāng)老師把要打針的藥擺好在推車上后,老師叫我一起去打針。
我推著車來(lái)到病房,老師強(qiáng)調(diào)了要三查八對(duì),一定要叫病人的名字。這里的病人由于要長(zhǎng)期注射,打針對(duì)他們來(lái)說(shuō)是件很痛苦的事,所以大部分病人都是用的靜脈留置針,老師給我介紹了如何在留置針上打針。老師在給有的病人做靜脈穿刺時(shí)也教了我怎么找血管,如何排氣等等。打完針后回到護(hù)士站老師讓我自己看看平時(shí)用的藥,大致了解了該科室的一般用藥,這里大部分是些化療藥,還有消炎藥,止血藥,大部分是肌苷胞苷,甲氨蝶呤,和頭孢類的藥等等。看完藥后有時(shí)候會(huì)去看看老師拔針,換藥水,封管等等,一個(gè)上午我一直沒(méi)停下來(lái)過(guò),坐都沒(méi)坐過(guò),看著她們忙個(gè)不停我也不好意思停下來(lái)休息。
下午的事情要少很多,不過(guò)卻領(lǐng)悟到一些東西。下午老師沒(méi)什么事,我跟著她們實(shí)習(xí)生一起學(xué)。在這里有個(gè)實(shí)習(xí)生很好,她一直忙著做事,我跟著她,她教我怎么排氣,怎么封管。看起來(lái)很簡(jiǎn)單的事情真的很難,你在排氣時(shí)要遵守過(guò)程,不能把空氣弄到身體里,封管時(shí)也要注意取針管時(shí)要捏住不讓空氣進(jìn)入。她們的每一步操作都嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,這個(gè)概念真的很重要!
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)周記篇5
201X年X月X日 X天
周一,和組里的師兄姐姐們打個(gè)招呼,他們蠻友好的對(duì)我。幫姐姐陪著同齡的孩子去做骨穿,老師蠻耐心的給我講解操作要領(lǐng),很珍惜每一次看老師操作的機(jī)會(huì)~
周二,繼續(xù)熟悉呼吸科的用藥、常規(guī)檢查還有各種各樣辦事的規(guī)矩。這是去每一科之后必須首要解決的問(wèn)題。見識(shí)了傳說(shuō)中很兇很兇的呼吸科的護(hù)士,真的可以兇到?jīng)_尹老師都大喊大叫,還好尹老師是個(gè)好脾氣的人兒!但是貌似沒(méi)有想象中的那么可怕,可能是我嘴甜的原因,天天姐姐長(zhǎng)姐姐短的~嘿嘿!還難得見到尹老師做的肺穿,在ct掃描下的操作,不顧放射線的危害,一堆人大搖大擺的走進(jìn)ct室,圍觀尹老師的操作~看得出他的謹(jǐn)慎與細(xì)致耐心!
周三,開始接患者。第一個(gè)患者結(jié)果差點(diǎn)喪命,詳見《驚心動(dòng)魄大搶救》。很慶幸那天晚上的夜班沒(méi)有白值,畢竟這樣的情況不多經(jīng)歷幾次真的會(huì)束手無(wú)策,嚇得失魂落魄!那一夜有種孤立奮戰(zhàn)的感覺(jué),好想在那個(gè)深夜也有人來(lái)救救我們幫幫我們~
周四,一夜未睡的我開始迷迷糊糊。但還是接下了第二個(gè)患者,山東的爺爺,難免還是有些親切感~蠻開心的是組里的哥哥姐姐們幫我忙這忙那,初入科室還是被人帶一帶比較好~下午很早就被大家趕回來(lái)了,美名其曰--下夜班~
周五,在姐姐的指導(dǎo)下抽了心包積液,很多東西不自己操作一下是不會(huì)明白怎么回事的!感謝組里的姐姐給我這樣的機(jī)會(huì),給我成長(zhǎng)的空間!姐姐一直說(shuō)要教育教育我,哪天我還真得洗耳恭聽!認(rèn)真的聆聽別人的意見,虛心接受別人的批評(píng)~~相信我會(huì)慢慢成熟起來(lái)!
周末,美美的享受生活…
很感謝尹老師查房可以查一上午,認(rèn)真的給我們分析每一個(gè)患者的思維方法,從中獲益匪淺!很感謝他如慈父一般的關(guān)照!很感謝師兄不厭其煩的回答我的問(wèn)題,系統(tǒng)的給我講解某些知識(shí)!很感謝姐姐給我的每一次機(jī)會(huì)!
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)周記篇6
201X年X月X日 X天
在科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常規(guī)病,多發(fā)病的護(hù)理。所以,在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì).通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解.
在工作中我努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)狐貍靈活化,愛(ài)心活動(dòng)化,將理論與實(shí)踐想結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn).護(hù)理工作有措施,有記錄.有時(shí)候可以偽裝自己的面孔自己的心,但絕不可以忽略愛(ài)心、細(xì)心、耐心在工作期間始終以愛(ài)心、細(xì)心、耐心為基礎(chǔ).努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意為患者提供服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),嚴(yán)格遵守科室及醫(yī)院制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不曠工,塌實(shí)工作.按時(shí)參加護(hù)理查訪,熟悉病人病情,能正確看待問(wèn)題,規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù),三查七對(duì)操作.
八個(gè)月的實(shí)習(xí)期很快就過(guò)去了,美好的東西總是稍縱即失,在這期間我也意識(shí)到了我的不足之處和存在的缺點(diǎn),不過(guò),我有信心一定改掉壞習(xí)慣,我會(huì)在以后的工作中不斷努力的學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力,從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者,爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!!
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