臨床實習(xí)報告護理
今天的實習(xí)報告主題是護理實習(xí)報告，一起來練練筆吧。身為護理實習(xí)生，要積極改進工作方式方法，增強工作能力，提高專業(yè)護理知識。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“臨床實習(xí)報告護理”，下面小編收集了相關(guān)的素材，供大家寫文參考！
臨床實習(xí)報告護理1
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。冠心病的發(fā)生、發(fā)展、復(fù)發(fā)率與患者的行為類型、心理因素、社會因素有著密切的相關(guān)性，且與病變程度呈正相關(guān)趨勢[1]，當(dāng)患者面對住院環(huán)境等應(yīng)激時，其所獲得的社會支持量對其疾病的恢復(fù)至關(guān)重要[2]。因此，精心合理的心理護理可影響和提高老年冠心病患者的生存質(zhì)量和生存率，現(xiàn)將我院102例老年冠心病患者心理護理的情況報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取寧夏第四人民醫(yī)院綜合科2006年6月至2009年6月收治的102例老年冠心病患者為研究對象(該組病例均符合全國高等醫(yī)學(xué)教材內(nèi)科學(xué)制訂的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)[3])，其中男62例，女40例，年齡60~78歲。
1.2 方法 患者入院后，護理人員從患者的文化程度、身體狀況、心理狀態(tài)，生活方式、經(jīng)濟條件、家庭和社會等方面進行評估，針對冠心病的危險因素及患者的年齡、性別、角色行為、個生傾向等不同方面，進行分析判斷患者潛在的或現(xiàn)存的心理問題，從而有針對性地提出相應(yīng)的預(yù)防性及應(yīng)對的心理護理(一般心理護理和個性化心理護理)措施。
2 存在的心理問題及護理對策
2.1 一般心理問題 通過觀察分析，這些患者共同存在的一般心理特點有：恐懼、焦慮、悲觀、否認、絕望、孤獨、抑郁等。有資料表明[4]，冠心病患者中，焦慮、抑郁癥狀較多，焦慮尤為突出，這嚴重影響患者的治療效果和疾病的預(yù)后。
2.2 護理對策
2.2.1 構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心 護理人員應(yīng)注意自己的言行，以良好的職業(yè)道德，積極的心態(tài)，周到、細致的服務(wù)，營造良好的護患氛圍，取得患者及家屬的信任，掌握患者存在的心理問題，達成共同促進康復(fù)的默契，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.2.2 以細致周到的服務(wù)幫助患者保持樂觀的情緒 從服務(wù)質(zhì)量入手，經(jīng)常與患者進行心理上溝通，并從生活上照顧他們，比如親自給患者打開水喂飯，盡量滿足他們生活上及心理上的需求，使他們能夠保持良好的心理狀態(tài)。
2.2.3 創(chuàng)造良好的住院環(huán)境 對患者及家屬進行冠心病相關(guān)知識的宣教，囑其進食易消化、高纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白的清淡食物，保持大便通暢，防止便秘，這些都是做好心理護理的前提和基礎(chǔ)。
3 特殊情況下的心理問題及個性化心理護理
3.1 不同年齡和性別的個性化心理護理 老年患者由于各種認知能力漸衰退，體力、精力下降，活動受限，動作反應(yīng)遲緩。如在更年期，男女兩性心理上均有如下特點：易焦慮、抑郁、固執(zhí)、情緒波動大，情緒反應(yīng)強烈等;男女性別不同，其心理特征也有差異。護理人員要掌握老年患者這一特殊群體，了解兩性在心理活動和心理需求的差異，進行有針對性的心理護理。
3.2 不同角色行為的個性化心理護理 患者住院后，要承擔(dān)患者角色，原有的健康人角色可能暫時或長久的喪失，有的老年患者不能順利地進行角色轉(zhuǎn)換，主要表現(xiàn)為角色強化和角色淡化，護理人員要對患者進行角色訓(xùn)練、幫助其協(xié)調(diào)不同的角色行為，使他們順利地進行角色轉(zhuǎn)換及角色適應(yīng)。
3.3 不同個性傾向的個性化心理護理 患者住院后，個體需求受阻，生活環(huán)境改變，興趣、愛好被迫放棄，護理人員要了解患者的個性傾向及其特點，根據(jù)不同患者的個性傾向性協(xié)調(diào)好彼此的興趣、愛好、習(xí)慣等，使其相互適應(yīng)。
3.4 不同治療時期的個性化心理護理 老年冠心病患者在疾病急性期存在恐懼、多疑、敏感、急躁等心理，護理人員應(yīng)同情、關(guān)懷和安慰患者，從而消除其恐懼等不良情緒反應(yīng)，給患者以安全感;在患者冠心病的恢復(fù)期，要了解患者期盼快點康復(fù)又擔(dān)心疾病復(fù)發(fā)的矛盾心理，講解導(dǎo)致冠心病復(fù)發(fā)的誘因及發(fā)病后院外自救的方法等，教給患者調(diào)節(jié)情緒、減輕心理壓力的方法，消除他們的擔(dān)心和顧慮。
4 體會
在102例老年冠心病患者的護理過程中，我們加強了心理護理的力度。護理人員針對不同的患者，根據(jù)不同的因素分析他們不同的心理問題，從而提出一般的心理護理和個性化的心理護理措施，使96例患者能夠進行自我心理調(diào)適，克服不良心理反應(yīng)，積極配合治療，6例患者不良的心理狀態(tài)得到明顯改善，收到了預(yù)期的效果。這使我們體會到心理護理在老年冠心病患者康復(fù)中的重要性。
臨床實習(xí)報告護理2
還是只有一個星期的小科。按理說我只是個打醬油的，雖說實際上亦如此。但在打醬油的路途中，我也有一些或小或大的收獲和感觸。
一個星期，周一至周五是四天的A班+一天A/白班，周六周日休息。這么棒的排班時間，讓我著實高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實習(xí)想偷懶，而是前段時間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興，該認真的還是要認真。
是日聽說最好的帶教老師已被挑走的時候，還有些小小地傷心。還好，我的帶教老師也是個很不錯的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護士極強的親和力和極高的耐心，而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術(shù)好得更是令人乍舌。跟在老師后面學(xué)東西，雖要不停地穿梭于病房里，不停要換瓶，要接針，要發(fā)體溫計收體溫計，要配液要沖管，但是，老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始，我便像老師那般親切地和家屬們溝通，把自己當(dāng)做一名真正的合格的兒科護士般進行學(xué)習(xí)。一邊學(xué)習(xí)操作，一邊向老師請教一些自己沒搞懂的問題。
再次想要感謝老師。感謝老師主動給我講解很多問題;感謝老師很耐心很仔細地給我指出我的不是;很感謝老師給予的交班機會;很感謝老師在我出科前給我的小總結(jié);很感謝老師對我的細心觀察;很感謝老師很真心的贊揚和鼓勵。
這些感謝，都是我在兒科實習(xí)的收獲，讓我受益匪淺的收獲。
說到交班。雖說只是兒科病房內(nèi)的床邊交班，沒有醫(yī)生護士一起交班時的那般嚴格和標(biāo)準(zhǔn)，但是想要交好班，一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的交班，或者是聽取其他老師和老師的交班，總感覺很簡單，但真的要自己實際操作的時候，還是會發(fā)現(xiàn)有很多小細節(jié)自己沒有弄明白弄清楚的。這次交班，讓我有側(cè)重點地去觀察病情，有針對性地和病人家屬溝通了解病情。總之，巡視病房不是自己去走一遭就算的，你要知道自己去病房轉(zhuǎn)了一圈你到底發(fā)現(xiàn)了什么?有什么異常的情況?千萬不要去到病房后不知道自己要做些什么，回來后也不知道病房內(nèi)有多少個病人，這些病人又在做些什么治療......
在兒科的一周，是我下病房實習(xí)的第一周。在病房與其他像手術(shù)室，ICU一類的可是最大的區(qū)別就是和病人及其家屬的溝通一項。在兒科，我自我反省了下，覺得大體上還是可以的，但是態(tài)度還是稍顯生硬。有時候確實把握不好人與人溝通的度。我想，溝通應(yīng)該是護理工作中一個經(jīng)久不衰的重點，以后無論在哪個病房都要不斷地積累經(jīng)驗.學(xué)會溝通，讓良好的溝通成為推動工作的動力，而非是阻撓的。
做的不好有三點：其一是沒有學(xué)會一次性排氣，這個不知道是因為在兒科頭皮針小的緣故無法很好地排氣還是因為本人技術(shù)不過關(guān);其二是沖管，這個我真心承認是自己技術(shù)不過關(guān)，得加強練習(xí);其三是查對制度，理論和實踐沒能好好結(jié)合的悲催后果，我以后一定要死死記住，在操作前不是問，你叫______是不是?而是要問：你叫什么名字呀?...
一周的時間，過得很快。我也終于無悔于自己的時間。能遇到一位好的帶教老師真的很重要，再次感謝老師!若沒有遇到好老師，自己也要做好準(zhǔn)備來，如下星期在婦科。。。希望在報到時看到的老師們愛理不理不冷不熱的感覺是錯覺而已。不管怎樣，靠自己調(diào)整。自己只是來學(xué)東西的，管他們怎么樣，自己記得自己是在干嘛，為什么要這般就行了。
臨床實習(xí)報告護理3
進入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情，不懂得與醫(yī)護人員配合，所以兒科護理工作內(nèi)容多，難度大，要求高。除基礎(chǔ)護理，疾病護理外，還有大量的生活護理和健康教育，病情觀察應(yīng)細微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生，進行救治。
了解了兒科護理工作的基本情況后，我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識，也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來說卻是難能可貴的財富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣浪打來，留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個小小的進步之上的。“冰凍三尺，非一日之寒。”
經(jīng)過一個月的兒科實習(xí)，我又成長了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學(xué)會的不止是一個護士最基本的技術(shù)，疾病的護理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩，對于每個父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護理等。向家屬宣教完之后，他們對我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別欣慰，勞動成果得到賞識。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值，而不是像機器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對癥護理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對癥護理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識，如病因，主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長正確用藥，出院時做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中，我也經(jīng)常看到帶教老師向家長做宣教，這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去，這是護理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識，并能融會貫通，對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執(zhí)行者， 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖，每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實習(xí)護士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認識了“護士”這一角色，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好。
實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會退縮，而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。”
我將前進!
臨床實習(xí)報告護理4
在兒科待了一個月了，深深喜歡上了那群可愛的小天使，人們都說我們是天使，可是我更想把天使的稱號送給那些可愛的小朋友，那些在扎針的時候哭鼻子的小可愛，那些在高興的時候圍著你轉(zhuǎn)的小朋友，那些甜甜的叫著我阿姨的小朋友。昨天晚上上晚班的時候，有個小女孩在護士站指著我對她媽媽說：‘媽媽，我最喜歡這個阿姨!”聽到她這么說，大家都扭頭看著她，問她為什么，她卻說不知道。呵呵，我記起來了，這個小女孩是我上次上夜班的時候收的病人，我只是安排她住院而已，難道是因為這她記住我了嗎?還是在某一個我不知道的瞬間，我說的某一句話或者某一個動作給她留下了深刻的印像?
也是在昨天晚上，我在給病人鋪完床后，有一個小女孩突然跑到我跟前對我說“阿姨，你太可愛了，你很溫柔，我可不可以叫你姐姐?”我還沒來得及回答，她往我手里塞了一個蘋果，就跑開了。站在走廊里，我突然間覺得護士這個職業(yè)很圣潔。我不知道在一個孩子的眼里，可愛和溫柔具體代表什么，但我相信，那是她心中美好的字眼。但是醫(yī)院有規(guī)定，護士能私自接受病人的禮物，我去給她還蘋果的時候，她把門反鎖了，任我怎么叫也不開，最后還是還給她了，我也多了一個小妹妹，呵呵。
記得還沒去醫(yī)院的時候，有的朋友對我說，以我的性格只能進兒科或者婦科，他當(dāng)時說話的語氣是看不起的，當(dāng)時聽了心里當(dāng)然是難受，外界對我們護士有太多的觀念，可是他可知道，在兒科和婦科能做好，也是需要用心的，并不比其它的科室容易，甚至?xí)y，我我們要有熟練的技術(shù)，要有不怕苦的精神，要有愛心要細心，以及時刻為他人著想的態(tài)度，在這個過程中我們吃了多少苦有誰知道?還記得一個小孩說我拔針疼的時候，我琢磨觀察實驗了好久才，才掌握怎樣才能減少痛苦，也最終取得了成績，在一個小孩說喜歡這個阿姨拔針的時候，我有多高興，雖然這只是微不足道的一點小事。還記得有一次，給一個小孩扎針，因為我是實習(xí)生，他的鄰床就說我扎不上扎的疼，而我再緊張中順利穿刺成功后，我有多高興，我也在后來的工作中獲得了家長對我的肯定及贊賞。
明天就要離開兒科了，我深深的喜歡上了這兒科室，我希望以后我的工作是在兒科，我會做的更好!
臨床實習(xí)報告護理5
臨床實習(xí)是護理專業(yè)教學(xué)過程中的重要組成部分，是提高學(xué)生綜合能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是護士走上臨床的第一步。而冠心病監(jiān)護室(cardic care unit, CCU)對于護生實習(xí)而言，更是一個鍛煉和考驗自己的地方。我科于2004年7月成立CCU，實行無陪護管理模式，所有實習(xí)的護生均進入CCU實習(xí)。由于管理模式的改變，許多護生輪轉(zhuǎn)我科時心理上或多或少都會產(chǎn)生一些問題，針對這些問題，采取了適當(dāng)?shù)姆椒▉響?yīng)對。
1 環(huán)境介紹
CCU收治危急重癥患者以及介入手術(shù)后患者，病情危重，發(fā)展迅速，生活不能自理;而且CCU內(nèi)放置了大量的儀器，如：心電監(jiān)護儀、輸液泵、中心監(jiān)護站系統(tǒng)等。初次走進CCU，面對著臥床的患者、眾多的儀器、忙碌的護士，想到今后的實習(xí)將要在這里度過，護生心中會產(chǎn)生莫名的恐懼。因此，科室介紹必不可少，通常由護士長或教學(xué)組長負責(zé)向護生介紹科室的特點、病房的環(huán)境、物品的放置、常規(guī)的工作程序、帶教老師的情況，讓護生盡早地熟悉新的環(huán)境、新的老師，減少心中的恐懼。
2 心理疏導(dǎo)
CCU內(nèi)收治的絕大多數(shù)患者生活不能自理，又無陪護，所有的生活護理均由護士來執(zhí)行，繁重的生活護理讓護士幾乎沒有休息的時間。由于大多數(shù)護生為獨生子女，在家中受父母長輩的百般呵護，缺乏吃苦耐勞的精神，面對臨床上繁瑣的工作、緊張的環(huán)境不能適應(yīng)，“白衣天使”的遐想與現(xiàn)實護理工作的艱辛，使她們產(chǎn)生巨大的心理落差。作為教員，我們應(yīng)該充分理解護生的心情，注意心理疏導(dǎo)。教員應(yīng)真誠、體貼的對待她們，不要過分苛求;向她們介紹身邊優(yōu)秀護理團隊愛崗敬業(yè)的作風(fēng)，通過事例講透“三分治療，七分護理”的道理，使護生認清護理工作的重要性，樹立正確的人生觀和價值觀，增強榮譽感和責(zé)任感，通過言傳身教，潛移默化地使護生熱愛專業(yè)，提高工作熱情。
3 儀器培訓(xùn)
由于CCU內(nèi)患者病情危重，環(huán)境特殊，使用了大量的儀器，如：心電監(jiān)護儀、輸液泵、微量泵、中心吸氧、中心吸痰、除顫儀等;面對著種.種不曾接觸過的儀器設(shè)備，護生一時之間會覺得手足無措，擔(dān)心弄壞儀器、出差錯遭到老師的責(zé)備，因此工作起來縮手縮腳，帶教老師應(yīng)詳細介紹每種儀器的用途及使用方法，鼓勵她們大膽地去操作，做到放手不放眼，適時糾正護生的不足和錯誤，讓她們逐漸熟悉。在熟悉之后，老師可以適當(dāng)?shù)脑O(shè)置一些問題，讓護生解決，不會的要反復(fù)講解;成功了，老師要熱情的給予鼓勵，增加她們的自信心。每一輪護生我們都會安排一次有關(guān)儀器操作的講座，讓她們工作起來更加得心應(yīng)手。
4 專科知識培訓(xùn)
CCU內(nèi)患者病情變化迅速，這就要求護士在工作中要有嚴謹?shù)淖黠L(fēng)、慎獨的精神，必須準(zhǔn)確及時地用藥、細致地觀察病情、耐心地傾聽主訴、詳細地記錄文書。帶教老師應(yīng)帶著護生，邊做邊講解，將專科常見危急重癥的臨床表現(xiàn)、治療要點、搶救配合、護理措施以及介入手術(shù)的概況、術(shù)前、術(shù)后護理等知識點詳盡的講給護生，對于重點、難點要反復(fù)講解。為此，我們準(zhǔn)備了專科護理常規(guī)、培訓(xùn)手冊、介入診療護理常規(guī)，以幫助她們盡快熟悉。而帶教老師再逐步地指導(dǎo)護生將理論與實踐相結(jié)合，并且手把手地教她們記錄文書，這樣工作起來就會覺得心中有數(shù)了。
5 在生活中應(yīng)加強溝通
CCU內(nèi)工作繁忙而緊張，既負責(zé)患者治療的落實，又承擔(dān)著繁重的生活護理，護士與護生每天都付出了辛勤的勞動。但是，世俗的偏見、某些病人及家屬的指責(zé)與挑剔，會令護生感到莫大的委屈。此時帶教老師應(yīng)該重視與學(xué)生之間的溝通，不僅僅把她們當(dāng)成學(xué)生，更當(dāng)成自己的朋友、妹妹一樣來關(guān)心和愛護。當(dāng)遇到責(zé)難時，要教會她們勇敢地面對，而不是逃避與哭泣;當(dāng)她們心中有委屈時，老師應(yīng)該及時地給予安慰。帶教老師應(yīng)把“以患者為本”與“以學(xué)生為本”密切結(jié)合，通過言傳身教培養(yǎng)護生的敬業(yè)精神和良好的護理道德，讓護生在帶教老師身上領(lǐng)悟“白衣天使”的內(nèi)涵，看到護理事業(yè)發(fā)展的光明前途，以便樹立目標(biāo)，更快進入護士角色。
在CCU的臨床帶教中我們著重培養(yǎng)護生的心理承受能力、適應(yīng)能力、技術(shù)操作能力，重視她們的心理問題并及時疏導(dǎo)，充分調(diào)動護生的積極性和主動性，建立良好的教學(xué)氛圍，優(yōu)化師生關(guān)系，幫助護生實現(xiàn)自己的潛能達到最佳的實習(xí)效果，順利完成由“學(xué)生”到“護士”的轉(zhuǎn)換，為今后工作及人生打下堅實的基礎(chǔ)。
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